دستورالعمل های بعد از بیوپسی (نمونه برداری) از پروستات

در هر بیمار با شک به سرطان پروستات قطعی ترین روش تشخیص، نمونه برداری یا بیوپسی پروستات می باشد.

نمونه های بیوپسی پروستات را می توان با روش های مختلفی جمع آوری کرد. بیوپسی پروستات  شامل موارد زیر است:

انواع بیوپسی پروستات

بیوپسی Transrectal

عبور سوزن از طریق دیواره ی راست روده است که این روش ، شایع ترین روش انجام بیوپسی پروستات است.

بیوپسی transperineal

قرار دادن سوزن از پوست بین مقعد و اسكروتوم یا كیسه ی بیضه در این روش انجام می شود. برش کوچک در ناحیه پوست (پرینئوم) بین مقعد و اسکروتوم ایجاد می شود. سوزن بیوپسی از طریق برش، به پروستات وارد شده و نمونه ای از بافت را بیرون می آورد. در این روش معمولاً از MRI یا CT scan استفاده می شود.

بیوپسی ترنس ركتال چگونه انجام می شود؟

از شما خواسته می شود که در حالتی كه زانو های خود را به سمت قفسه ی سینه خم كرده اید به پهلو دراز بکشید. شاید هم به شما گفته شود كه بر روی شكم دراز بكشید. پس از تمیز کردن ناحیه و استفاده از ژل، پزشک یک پروب سونوگرافی نازک را به داخل رکتوم به آرامی وارد خواهد كرد.

سونوگرافی Transrectal از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر پروستات استفاده می کند. پزشک با استفاده از تصاویر به دست آمده ، ناحیه ای را که باید برای كاهش درد ناشی از بیوپسی به آن داروی بی حسی تزریق شود را شناسایی خواهد كرد. همچنین تصاویر سونوگرافی برای هدایت سوزن بیوپسی پروستات نیز كاربرد دارد.

هنگامی که ناحیه ی مورد نظر بی حس شد و دستگاه بیوپسی قرار گرفت، پزشك بافت نازک و استوانه ای را با یک سوزن مخصوص برمی دارد. این روش معمولاً در هر مرتبه که سوزن نمونه را بر می دارد یک احساس ناخوشایندی را ایجاد می کند.

به طور کلی ۱۰ تا ۱۲ نمونه از بافت پروستات گرفته می شود. كل این پروسه معمولاً حدود ۱۰ دقیقه طول می کشد.

پس از بیوپسی پروستات انتظار چه چیزی را داشته باشیم؟ باید بدانید بروز برخی از علائم پس از انجام بیوپسی پروستات طبیعی است.

علائم طبیعی

پس از بیوپسی پروستات ، چنانچه علائم زیر را دارید ، طبیعی است:

۱) سوزش ادرار

سوزش ادرار تا ٢٤ ساعت پس از بیوپسی پروستات طبیعی است و ممكن است تا ٣ روز هم به طول بیانجامد.

۲) تكرر ادرار

این امر تدریجاً طی ٢٤ تا ٣٦ ساعت پس از بیوپسی بهبود خواهد یافت.

۳) وجود خون در ادرار

وجود خون قرمز روشن یا ادرار قرمز رنگ پس از بیوپسی طبیعی است و ممکن است از ۱۲ ساعت تا ۳ هفته بعد از بیوپسی طول بكشد.

۴) وجود خون در مدفوع

ممکن است لکه های قرمز یا رگه هایی از خون در مدفوع شما دیده شود و تا ۵ روز طول بکشد.

۵) وجود خون در مایع منی

این حالت ممکن است تا ۶ هفته پس از بیوپسی ادامه یابد.

مرد در حال نوشیدن آب

مراقبت های بعد از بیوپسی

۱) با نوشیدن مایعات به مقدار فراوان از تشكیل لخته خون و عفونت در مثانه جلوگیری كنید.

۲) از انجام فعالیت های سنگین مانند دویدن، بلند کردن اجسام سنگین ، گلف و دوچرخه سواری حداقل به مدت ۷ روز اجتناب كنید.

۳) تمام دوزهای آنتی بیوتیک های خود را طبق دستور پزشك مصرف كنید.

۴) قبل از اتمام دوره ی آنتی بیوتیک های خود از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب كنید.

۵) از مصرف آسپرین و داروهای ضد التهابی با نام تجاری سلبركس تا یک هفته بعد از بیوپسی پروستات اجتناب كنید.

۶) به مدت ٧ روز فعالیت جنسی نداشته باشید.

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیریم؟

چنانچه هر یک از علائم و نشانه های زیر را دارید ، با پزشك خود تماس بگیرید زیرا كه این علائم می توانند بیانگر وجود عفونت باشند :

  • تكرر یا سوزش ادرار مدارم
  • تب بالای ۱۰۱ درجه
  • ادراری که به رنگ قرمز آلبالویی است یا در آن لخته دیده می شود.
  • خونریزی مقعدی همراه با لخته یا خون در مدفوع خونریزی مداوم که بیش از ۷ روز طول می کشد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.