همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]

PSA پروتئینی می باشد که به وسیله ی سلول های طبیعیِ پروستات و همچنین سلول های سرطانیِ پروستات تولید می شوند. به طور طبیعی تمام مردان از مقدار PSA کمیدر خون شان برخوردارند. زیاد شدن مقدار PSA ممکنه نشانهِ وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نمی باشد.

تفاوت آزمایش PSA و PSA آزاد چیست؟ آیا باید هر دو آزمایش را انجام داد؟

نیازمند بودن فرد به انجام هر دو آزمایش کاملا به شرایط شخصی او بستگی دارد. این همان دلیلی است که این سوال سردرگمی و بحث های بسیاری را ایجاد می کند.

PSA، پروتئینی که توسط سلول های غده پروستات تولید می شود، به دو روش در بدن گردش می کند: اول به صورت آزاد و دوم به صورت ترکیب با پروتئین های دیگر.

به PSA ای که به صورت آزاد گردش می کند PSA آزاد می گویند. آزمایش PSA آزاد درصد PSA ترکیب نشده و آزمایش PSA میزان کل PSA و PSA آزاد را می سنجد.

آزمایش psa

✅ سرطان پروستات همانند برخی وضعیت های دیگر می تواند سطوح PSA را بالا برد. این وضعیت ها شامل بزرگ شدن پروستات، التهاب پروستات و کهولت سن می شوند.

مقدار psa

در حقیقت، مطالعات نشان دادند که حدود 75 درصد مردان دارای سطوح افزایش یافته PSA، مبتلا به سرطان پروستات نبودند. پزشکان جهت تعیین ابتلا یا عدم ابتلای افراد به سرطان پروستات به روش سنتی نمونه برداری تکیه می کنند. انجام نمونه برداری به اندازه جراحی آسیب رسان نیست اما سبب ناراحتی شده و می تواند اضطراب ایجاد کند.

برخی متخصصان اورولوژی (مجاری ادرار) قبل از اینکه به فرد دارای سطوح بالای PSA نمونه برداری را پیشنهاد کنند، مقدار نرمال free – psa آزاد خون او را اندازه می گیرند. سطوح PSA کل، عددی بین 4 تا 10 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/ml) می باشد.

✅ مطالعات نشان داده اند که در مردان دارای سطحی مزری و بینابینی از PSA کل و مقدار psa آزاد بالاتر از 25 درصد احتمال ابتلا به شرایطی خوش خیم بیشتر از ابتلای آنها به سرطان می باشد. به همین دلیل نیز انجام نمونه گیری غیر ضروری می گردد. مردان با PSA کل در محدوده مشابه و مقدار psa آزاد کمتر از 10 درصد نیاز به انجام نمونه برداری دارند. احتمال ابتلا به سرطان در این افراد بیشتر است. (جدول پایین را مشاهده نمایید.)

در برخی موارد، مردانی با سطح عادی PSA به سرطان مبتلا می باشند اما کم بودن مقدار psa نیاز به انجام نمونه برداری را نشان نمی دهد. در حالی که، مقادیر پایین PSA و PSA آزاد می توانند بیانگر نیاز به انجام نمونه برداری باشند. به همین دلیل است که برخی پزشکان به طور خودکار انجام هر دو آزمایش را تجویز می کنند.

مقدار psa آزاد

در حالی که اینجواب آزمایش کلی مقدار psa نتایجی مرزی و بینابینی را نشان می دهد و یا به نظر می رسد که مقدار psa به سرعت افزایش یافته است (حتی در صورتی که اعداد پایین باشند) انجام آزمایش PSA آزاد را درخواست می کنم.

✅ بنابراین، با اینکه انجام آزمایش PSA آزاد ضروری نیست اما هنگامی که نتایج آن به همراه نتایج دیگر آزمایشات بررسی می شود می تواند تصمیم پزشک را برای انجام دادن یا ندادن نمونه برداری تغییر دهد.

ممکن است در آینده آزمایشات دیگر بتوانند به تعیین نقش داشتن بافت سرطانی یا عوامل خوش خیم در تغییرات PSA کمک کنند.

احتمال ابتلا به سرطان پروستات بر اساس درصد PSA آزاد در مردان با میزان کلی PSA بین 4 تا 10 نانو گرم بر میلی لیتر به شرح زیر می باشد:

درصد PSA

احتمال ابتلا به سرطان پروستات

0 تا 10 درصد

56 درصد

10 تا 15 درصد

28 درصد

15 تا 20 درصد

20 درصد

20 تا 25 درصد

16 درصد
بیشتر از 25 درصد

8 درصد

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.

همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]
3.4 (67.5%) 8 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اميريان شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتر پدر من ٧٢ سال دارند كه درتاريخ ٩٧/٩/١١ داراي psa:1.46 داشتند در دي ماه تحت آنژيوپلاستي قرار گرفتمد و در بيمارستان بعد از سوند گذاشتن عفونت ادراري گرفتتد به ميزان ٢ هفته آنتي بيوتيك مصرف كردند و امروز بعد از گذشت يك هفته از قطع آنتي بيوتيك كشت ادرار منفي بوده ولي سطح psa:5.36 و free psa ratio:7.84 رسيده آيا مي تونه مربوط به عفونت ادراري باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر بنده شخصي ٥٥ ساله هستم كه مشكل گشادي پروستات دارم كه به دكتر مراجعه كردم كه كپسول تاموسين.٤ داده كه روزي ١ عدد در روز بخورم متاسفانه بعد از ٣ ماه مشكل هنوز پا برجاس و لگن و بيضه سمت چپ درد ميكند در ضمن آزمايشات پروستات خوش خيم ميباشد به نظر چه اقدامي انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پدرشوهرم آزمایش انجام داده و psa=9.2و free psa=2.7
    باتوجه به اینکه کلیه هاشون سنگ دارد و انسولین هم مصرف میکنند آیا مشکلی وجود داد؟ممنونم از راهنمایتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
      ازمایش را تکرار کنید اگر باز بالا باشد باید نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده 67 سالشونه آزمایش خون دادند نتیجه آزمایش رو خدمتتون ارسال میکنم لطفا نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
      باید نمونه برداری کنید فیلم نمونه برداری من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر نیکی جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    جواب آزمایش پدرم psa5/13 و free psa 1.5 میشه توضیح بدین ایراد چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 5 ماه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر hk4894 چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام باتوجه به نتیجه آزمایش پروستات میخواستم ببینم نیازبه نمونه برداری دارم یانه آزمایش روپیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
      نه اصلا نیازی نیست
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام 45 ساله هستم
    p.s.a = 1/5
    %free psa = 32
    آیا مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پدر من ٦٤ ساله هستن با فعاليت زياد ١ماه پيش psa:10,9 بود بعد از ١ ماه با مصرف سيپرو و امنيك به ٨/٢ رسيد free psa:/996 هست آيا بايد نمونه برداري بشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربر Zahra پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر free psa پدرم 0.20و psa0.76.ایرادی داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ دی ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر پدرم 72 ساله هستن. مقادیر ازمایش پروستات ایشون بشرح ذیل هست.
    خواستم نظرتونو در مورد این ازمایش بدونم.
    P.S.A= 1.26
    FREE PSA= 0.4
    FREE PSA/TOTAL PSA = 0.32 ratio
    31.7 = f PSA %
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 ماه پیش)
      جای ایراد ندارد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر