معاینه پروستات چگونه انجام می شود؟

در همه ی مردان معاینه پروستات از ابتدای ٥٠ سالگی باید برای بررسی سرطان پروستات انجام شود. 

معاینه پروستات می تواند به علل مختلفی اتفاق بیافتد.

١- معاینه پروستات به تشخیص پروستات بزرگ شده یا ملتهب(عفونی) کمک می کند.

٢- این معاینات به طور معمول شامل توشه ی رکتال (DRE) و اندازه گیری PSA می شوند.

٣- این معاینات از سن ٥٠ سالگی شروع شده و مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند.

غده ی پروستات یک غده به اندازه ی گردو است که در کنار مثانه قرار می گیرد. این غده به تولید مایع منی کمک می کند.

معاینه پروستات علاوه بر موارد ذکر شده ، به تشخیص سرطان پروستات، دومین سرطان شایع در بین مردان، نیز کمک می کند.

چه کسانی باید معاینه پروستات شوند؟

از ابتدای ٥٠ سالگی همه ی مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند. انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند مردانی که در خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند ، این بررسی ها را از ٤٥ سالگی آغاز کنند.

چنانچه بیش تر از یک نفر از افراد فامیل درجه یک در زیر ٦٥ سال به سرطان پروستات مبتلا شوند ، تست های غربالگری باید در سنین پایین تری انجام شوند.

سرطان پروستات پیش از آنکه به نواحی دیگر منتشر شود ، به راحتی قابل درمان است. با این وجود ، برخی از سرطان های پروستات رشد بسیار کندی داشته بطوریکه حتی نیاز به درمان هم ندارند. بنابراین سن فرد و دیگر عوامل بسیار دخیل اند.

 

روش معاینه مقعدی پروستات

طریقه معاینه پروستات

معاینه ی مقعد با انگشت ( DRE ) رایج ترین راهی است که توسط آن پزشکان از سلامت پروستات اطمینان حاصل می کنند. این روش بسیار سریع و ساده است.

برای انجام این معاینه، شما در حالت ایستاده یا به پهلو دراز کشیده لگن و زانوها را به سمت قفسه ی سینه خم می کنید.

پزشک انگشتان خود را که دستکش پوشیده ، چرب نموده و به آرامی داخل مقعد قرار می دهد. او یک دست را روی پروستات و دست دیگر را در ناحیه ی لگنی قرار می دهد. این معاینه فقط چند لحظه طول می کشد.

ممکن است چند لحظه احساس ناراحتی کنید و یا حتی فوریت در ادرار را به خصوص در صورت وجود التهاب یا بزرگی پروستات تجربه کنید.

با این معاینه پزشک قادر به تشخیص اندازه و شکل پروستات خواهد بود. به طورکلی ، DRE خطری را ایجاد نمی کند.

اندازه گیری PSA( آنتی ژن اختصاصی پروستات) 

ممکن است پزشک سطح PSA خون شما را برای غربالگری سرطان پروستات کنترل کند. PSA پروتئینی است که مایع منی را رقیق می سازد.

عوامل متعددی می توانند سطح PSA خون را بیش از حد نرمال بالا ببرند از جمله :

( فرم های خاصی از سرطان های پروستات نیز سطح PSA را کاهش می دهند.)

قبل از انجام این تست درباره ی مزایا و معایب آن با پزشک خود مشورت کنید. این تست می تواند نتایج مثبت و منفی کاذب هم داشته باشد.

چگونگی آمادگی برای معاینه پروستات

چنانچه به مشکلاتی از جمله هموروئید ، کیست های مقعدی و یا دیگر مسائل مرتبط با مقعد دچار هستید ، حتماً پزشک خود را درجریان قرار دهید.

قبل از انجام آزمایش PSA پزشک خود را از تمام داروها و مکمل های مصرفی خود مطلع سازید.

نعوظ های اخیر شما نیز می تواند بر سطح PSA خون شما موثر باشد. اگر قبل از انجام تست نزدیکی داشته اید، با پزشک خود مشورت کنید.

تست psa پروستات

تفسیر سطح psa

نمونه ی خون شما به آزمایشگاه فرستاده و آنالیز گردد. آزمایشگاه سطوح PSA را همانند زیر گزارش می کند :

نرمال : کم تر از ٤ ng/ml

میانه : ٤-١٠ ng/ml

بالا : بیش تر از ١٠ ng/ml

علاوه بر توجه به مقادیر PSA ، پزشک مربوطه به سرعت تغییرات این اعداد نیز توجه می کند.

چنانچه نتایج تست PSA شما بالا است ، به آن معنا نیست که مبتلا به سرطان پروستات هستید. تنها حدود ٢٥٪‏ مردانی که  سطوح PSA در آن ها بالاست ، مبتلا به سرطان پروستات هستند.

همچنین ممکن است فردی درحالیکه سرطان پروستات دارد در معاینه ی توشه ی رکتال و آزمایش PSA نرمالی داشته باشد.

بعد از معاینه پروستات چه اتفاقی می افتد ؟

چنانچه نتایج معاینات و تست ها نگران کننده باشند ، پزشک در مورد شما تصمیم خواهد گرفت. پروستات بزرگ به ویژه درسنین بالا بسیار شایع است .

چنانچه تشخیص سرطان پروستات داده شد ، ممکن است دیگر تست های تشخیصی نیز انجام شوند. به عنوان مثال سونوگرافی مقعدی پروستات تصاویر گسترده ای را از پروستات در اختیار قرار می دهد. این تست حدود ١٠ دقیقه طول می کشد اما درد و عوارض جانبی ندارد.

نمونه (بیوپسی) نیز برای تایید یا رد تشخیص سرطان پروستات کمک کننده خواهد بود. گرفتن نمونه ١٠-١٥ دقیقه طول می کشد و ممکن است پس از انجام آن حساس به لمس و دچار خونریزی خفیف شوید.

مطلب مرتبط: نحوه انجام بیوپسی پروستات

این  نتایج اقدامات بعدی را تعیین می کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستات

سلام ۳۲ سال سن دارم امروز برای چگاف سونوگرافی شکم و لگن رفتم همه موارد نرمال بود وقط پروستات به حجم 23 mlداری حجم مختصر بزرگتر از نرمال بوده اکوپترن ان هوموژن میباشد اینو نوشته ایا مسله ای مهمی هست یا نه لطفا راهنمایی کنید ممنون جناب دکتر مشاهده پاسخ دکتر
2
بزرگی پروستات

سلام.45 ساله هستم.بزرگی پروستات 35 میباشد.هیچ نوع علایم پروستات را ندارم .منتظر توصیه های مشورتی شما هستم.ایا اندازه پروستات در این سن طبیعی است؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
سرطان پروستات

مرداد96 عمل رادیکال پروستات انجام دادهام psaپس از عمل 58 بود دکترم باتجویز زیر جلدی 28روزیک بار زولا دکس psaبمقدار17 تقلیل یافت مجددا" سه عدد زولادکس 28روز یک بار تجویز کرده ومیگوید برای پرتودرمانی باید psaبازهم پایینتر باد اینک من استخوان لگنم وپاهایم بهشدت دردمیکند جه توصیه ای میکنید؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
درد هنگام انزال

سلام دکتر
راستش من چند وقتی میشه که خودارضایی میکنم تقریبا سال هاست.الان چند هفته ای هست که هنگام خروج منی احساس سوزش دارم. هیچ درد و علائمی هم ندارم
میشه راهنماییم کنید؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
سوال در مورد کلیه

سلام.خانم 30 ساله با اینکه تمامی آزمایشات کلیه وادرار سالم است بازهم سوزش ادرار وتکرر آن وبوی نامطبوع اذیتم میکند علت وراه درمان لطفا...تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
علت بیماری به شرح ذیل

Abbas Babaey:
باسلام.بنده 38 سال سن دارم. مدتی است احساس میکنم ادرارم ومایع منی بافشارکم خارج میشود..آزمایش psa1/1 را نشان داده نمیدانم علت چیست .ضمنا مشکلی هم دارم که نمیدانم به آن بستگی دارد وآنهم بیرون زدگی مقدارخیلی کم مقعدویک جوش مانند در ده سانتی بالای مقعد..ببخشید...سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
7
سرطان پروستات

باسلام
ببخشید دکتر من پدرم سرطان پروستات داره با توجه به آزمایشات بیوسپی که غده 3+3 میباشد و آزمایش psaکه 28 می باشد و mri و اسکن استخوان هم انجام شده پروستات گسترش پیدا نکرده و شرایط عمل رادیکال رو داره؟خواستم بپرسم که آیا درسته که بعداز عمل رادیکال که توی سایت خودتون هم هستش شانس زنده بودن بعد از عمل 10سال هستش؟و اگر عمل انجام ندم بهتر نیست؟ نتیجه آزمایش هاروبراتون میفرستم
با سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
8
بزرگی پروستات

با سلام 22سال سن دارم مقدار پروستاتم 26سی سی هست قبلا از پشت کلیه درد شروع میشد تا بیضه سمت راستم ادامه داشت الان این موارد خوب شده فقط سوزش ادرار واسم مشکل ایجاد کرده سونوگرافی ازامایش خون و ادار سی تی اسکن رفتم لطفا راهنمایی کنید . مشاهده پاسخ دکتر
9
پروستات

سلام دکتر من ۳۹ سالمه به خاطر سنگ کلیه کخ داشتم و سنگ سکن کرده بودم سونوگرافی کردم البته از سنگ قبلی که ۱/۵سانت بود هنوز ۶/۵میل تو کلیه سمت راست هست دکتر سونوگرافی گفت که پروستات مختصر از حد طبیعی بزرگتره با ابعاد۴۱/۵×۲۴/۵×۴۳ با اکوی زمینه غیر یکنواخت میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون مشاهده پاسخ دکتر
10
بزرگی پروستات

با عرض سلام
40 ساله هستم یکماه پیش به به دکتر مراجعه کردم و طی سونوگرافی اندازه پروستات 39 تشخیص داده شد در طول روز هیچگونه مشکلی نداشتم حتی میتوانستم در سفر 6 ساعته اصلا احساس ادرار نداشته باشم ولی متاسفانه با خواندن مطالب مربوط به پروستات تعداد دفعات دفع ادار بیشتر و سوزش بالای الت تناسلی دارم . الان انقدر استرس دارم که نمیتوان یکساعت مسافرت را تجسم کنم در طول روز فقط حواسم به علائم پروستات مشغول شده برا همین زندگی برام سخت شده . ایکاش دکتر نمیرفتم اون هم بخاطر یکبار بلند شدن از خواب شبانه فقط یکبار که اینجوری زندگیم برام سخت بشه؟ با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 15 بعدی »

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده