معاینه پروستات چگونه انجام می شود؟

در همه ی مردان معاینه پروستات از ابتدای ٥٠ سالگی باید برای بررسی سرطان پروستات انجام شود. 

معاینه پروستات می تواند به علل مختلفی اتفاق بیافتد.

١- معاینه پروستات به تشخیص پروستات بزرگ شده یا ملتهب(عفونی) کمک می کند.

٢- این معاینات به طور معمول شامل توشه ی رکتال (DRE) و اندازه گیری PSA می شوند.

٣- این معاینات از سن ٥٠ سالگی شروع شده و مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند.

غده ی پروستات یک غده به اندازه ی گردو است که در کنار مثانه قرار می گیرد. این غده به تولید مایع منی کمک می کند.

معاینه پروستات علاوه بر موارد ذکر شده ، به تشخیص سرطان پروستات، دومین سرطان شایع در بین مردان، نیز کمک می کند.

چه کسانی باید معاینه پروستات شوند؟

از ابتدای ٥٠ سالگی همه ی مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند. انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند مردانی که در خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند ، این بررسی ها را از ٤٥ سالگی آغاز کنند.

چنانچه بیش تر از یک نفر از افراد فامیل درجه یک در زیر ٦٥ سال به سرطان پروستات مبتلا شوند ، تست های غربالگری باید در سنین پایین تری انجام شوند.

سرطان پروستات پیش از آنکه به نواحی دیگر منتشر شود ، به راحتی قابل درمان است. با این وجود ، برخی از سرطان های پروستات رشد بسیار کندی داشته بطوریکه حتی نیاز به درمان هم ندارند. بنابراین سن فرد و دیگر عوامل بسیار دخیل اند.

 

روش معاینه مقعدی پروستات

طریقه معاینه پروستات

معاینه ی مقعد با انگشت ( DRE ) رایج ترین راهی است که توسط آن پزشکان از سلامت پروستات اطمینان حاصل می کنند. این روش بسیار سریع و ساده است.

برای انجام این معاینه، شما در حالت ایستاده یا به پهلو دراز کشیده لگن و زانوها را به سمت قفسه ی سینه خم می کنید.

پزشک انگشتان خود را که دستکش پوشیده ، چرب نموده و به آرامی داخل مقعد قرار می دهد. او یک دست را روی پروستات و دست دیگر را در ناحیه ی لگنی قرار می دهد. این معاینه فقط چند لحظه طول می کشد.

ممکن است چند لحظه احساس ناراحتی کنید و یا حتی فوریت در ادرار را به خصوص در صورت وجود التهاب یا بزرگی پروستات تجربه کنید.

با این معاینه پزشک قادر به تشخیص اندازه و شکل پروستات خواهد بود. به طورکلی ، DRE خطری را ایجاد نمی کند.

اندازه گیری PSA( آنتی ژن اختصاصی پروستات) 

ممکن است پزشک سطح PSA خون شما را برای غربالگری سرطان پروستات کنترل کند. PSA پروتئینی است که مایع منی را رقیق می سازد.

عوامل متعددی می توانند سطح PSA خون را بیش از حد نرمال بالا ببرند از جمله :

( فرم های خاصی از سرطان های پروستات نیز سطح PSA را کاهش می دهند.)

قبل از انجام این تست درباره ی مزایا و معایب آن با پزشک خود مشورت کنید. این تست می تواند نتایج مثبت و منفی کاذب هم داشته باشد.

چگونگی آمادگی برای معاینه پروستات

چنانچه به مشکلاتی از جمله هموروئید ، کیست های مقعدی و یا دیگر مسائل مرتبط با مقعد دچار هستید ، حتماً پزشک خود را درجریان قرار دهید.

قبل از انجام آزمایش PSA پزشک خود را از تمام داروها و مکمل های مصرفی خود مطلع سازید.

نعوظ های اخیر شما نیز می تواند بر سطح PSA خون شما موثر باشد. اگر قبل از انجام تست نزدیکی داشته اید، با پزشک خود مشورت کنید.

تست psa پروستات

تفسیر سطح psa

نمونه ی خون شما به آزمایشگاه فرستاده و آنالیز گردد. آزمایشگاه سطوح PSA را همانند زیر گزارش می کند :

نرمال : کم تر از ٤ ng/ml

میانه : ٤-١٠ ng/ml

بالا : بیش تر از ١٠ ng/ml

علاوه بر توجه به مقادیر PSA ، پزشک مربوطه به سرعت تغییرات این اعداد نیز توجه می کند.

چنانچه نتایج تست PSA شما بالا است ، به آن معنا نیست که مبتلا به سرطان پروستات هستید. تنها حدود ٢٥٪‏ مردانی که  سطوح PSA در آن ها بالاست ، مبتلا به سرطان پروستات هستند.

همچنین ممکن است فردی درحالیکه سرطان پروستات دارد در معاینه ی توشه ی رکتال و آزمایش PSA نرمالی داشته باشد.

بعد از معاینه پروستات چه اتفاقی می افتد ؟

چنانچه نتایج معاینات و تست ها نگران کننده باشند ، پزشک در مورد شما تصمیم خواهد گرفت. پروستات بزرگ به ویژه درسنین بالا بسیار شایع است .

چنانچه تشخیص سرطان پروستات داده شد ، ممکن است دیگر تست های تشخیصی نیز انجام شوند. به عنوان مثال سونوگرافی مقعدی پروستات تصاویر گسترده ای را از پروستات در اختیار قرار می دهد. این تست حدود ١٠ دقیقه طول می کشد اما درد و عوارض جانبی ندارد.

نمونه (بیوپسی) نیز برای تایید یا رد تشخیص سرطان پروستات کمک کننده خواهد بود. گرفتن نمونه ١٠-١٥ دقیقه طول می کشد و ممکن است پس از انجام آن حساس به لمس و دچار خونریزی خفیف شوید.

مطلب مرتبط: نحوه انجام بیوپسی پروستات

این  نتایج اقدامات بعدی را تعیین می کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستات

با سلام
من متولد 1372/11/04 هستم، تقریباً 25 ساله.....
دیروز سونوگرافی انجام دادم،سایز پروستاتم24 بود، دکتر گفت 23 نرماله... (یا 25 بود، گفت 24 نرماله... دقیق یادم نمیاد، فقط گفت باید یک عدد پایین تر باشد)
در صورتی که هیچ علایمی ندارم....
لطفاً راهنمایی کنید، آیا من در معرض خطر هستم یا نه؟؟ آیا میشود اندازه پروستات کاهش داد؟؟
لطفاً راهنمایی کنید
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
ادرار مکرر

سلام خدمت شما دکتر کرمی چند وقته که مکرر ادرار دارم خواستم دلیلش و بدونم و داروی موثری را معرفی نماید باسپاس فراوان مشاهده پاسخ دکتر
3
بزرگی پروستات

سلام بنده 40 سال سن دارم و اندازه پروستات 39 میباشد موقع خواب چه روز چه شب دو بار برا دفع ادرار از خواب بیدار میشدم و در طول روز هیچ مشکلی نداشتم فقط با خواندن مطالب مربوط به پروستات متوجه شدم که بعد از اتمام دستشویی دو سه قطره ادرار از مثانه خارج میشود بعضی مواقع هم ادرار کج میاد لطفا راهنمایی کنیید مشاهده پاسخ دکتر
4
بزرگي پروستات

با سلام محضر آقاي دكتر من يه هفته درد در ناحيه كمر و مسانه دارم رفتم سونوگرافي گفت پروستات بزرگ شده اندازه 31 ميلي ليترو سنم هم 42است موقع نشستن و خوابيدن راحت هستم و مشگل ادرار ندارم بيشتر صبها وقتي از خواب بيدار ميشم درد دارم در ناحيه كمر و مسانه خواهش ميكنم بفرماييد چي كار كنم درمان بشم مشاهده پاسخ دکتر
5
گرفتگی مجرای ادرای

پدرم عمل رادیکال پروستات انجام داده نزدیک شصت روزه یک بار ادرار کاملا بند اومده یه عمل انجام داد مجدادا داره بند میاد چه باید کرد علت چیست با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
اختلال نعوظ

سلام در تاريخ ٤اذر توپ به الت من برخورد كرد اما نه دردي داشتم نه مشكل در ادرار،و در تاريخ ٩اذر در خواب ارضا شدم،اما نميدونم بخاطر تلقين و فكر خيال است يا واقعا مشكلي پيش امده ميل جنسي من به شدت كاهش يافته و نعوظ خود را از دست دادم و در خواب نعوظ ندارم اگه هم داشته باشم نعوظ نصفه و اين كه اگر الت مو تحريك كنم با مالش به نعوظ ميرسم اما خيلي زود شل ميشود در كل توان نگه داشتن نعوظم خيلي كم شده ..لطفا راهنماييم كنيد. مشاهده پاسخ دکتر
7
التهاب پروستات

سلام آقای دکتر من همونم که گفتم پسری ۲۲ ساله ام و درد شکم و درد خفیف در مثانه و گاهی عدم تخلیه کامل ادرار دارم و شما پاسخ دادید که مشکل از پروستات نیست و کلا بیخیال این بشم. دلیلتون مبنی بر اینکه مشکل از پروستاتم نیست رو لطف میکنید بگید؟
اینو هم بگم اگه ادرار داشته باشم و دیر برم دستشویی دیگه ادرارم کامل دفع نمیشه تا چند ساعت بعدش
مشاهده پاسخ دکتر
8
سوزش ادرار و بزرگی پروستات

سلام آقای دکتر،یکسال هست که سوزش ادرار دارم،رفتم دکتر قرص تامسولوسیون و افلوکساسین داده،من سابقه التهاب مفاصل آرترز ،آلرژی و آسم شدید دارم،چطوری این دو داروی سنگین و پرعارضه را مصرف کنم؟؟؟
در حالت عادی بدلیل آرترز بسختی راه میروم.سونوگرافی و آزمایش کشت ادرار هم چیزی نشان نداده.خواهش میکنم راهنمایی کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
9
سرطان پروستات

پدرم ۶۲ سالشه. سرطان بدخیم پروستات داره. متاستاز به استخوان. خیلی نازاحته چون دیر رفت نمونه برداری. ایا درمان داره؟ شب وروز ما شده گریه و دعا مشاهده پاسخ دکتر
10
مجاری ادراری ومقعد

سلام،آقای دکتر،اینجانب 46 سال دارم،درهنگام ادرار کمی درد دارم ودرناحیه مقعد زایده ای ایجادشده وخارش زیادی دارد،لطفا راهنمایی کنید که باید چکارکنم مشاهده پاسخ دکتر

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده