نحوه معاینه پروستات چگونه انجام می شود؟

در همه ی مردان معاینه پروستات از ابتدای ۵٠ سالگی باید برای بررسی سرطان پروستات انجام شود. غده ی پروستات یک غده به اندازه ی گردو است که در کنار مثانه قرار می گیرد. این غده به تولید مایع منی کمک می کند. معاینه پروستات به تشخیص سرطان پروستات، دومین سرطان شایع در بین مردان، نیز کمک می کند. 

علل dre پروستات یا معاینه پروستات

معاینه پروستات می تواند به علل مختلفی اتفاق بیافتد.

١- معاینه پروستات به تشخیص پروستات بزرگ شده یا ملتهب(عفونی) کمک می کند.

٢- این معاینات به طور معمول شامل توشه ی رکتال (DRE) و اندازه گیری PSA می شوند.

٣- این معاینات از سن ۵٠ سالگی شروع شده و مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند.

چه کسانی باید معاینه پروستات شوند؟

از ابتدای ۵٠ سالگی همه ی مردان باید از لحاظ سرطان پروستات غربالگری شوند. انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند مردانی که در خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند ، این بررسی ها را از ۴۵ سالگی آغاز کنند.

چنانچه بیش تر از یک نفر از افراد فامیل درجه یک در زیر ۶۵ سال به سرطان پروستات مبتلا شوند ، تست های غربالگری باید در سنین پایین تری انجام شوند.

سرطان پروستات پیش از آنکه به نواحی دیگر منتشر شود ، به راحتی قابل درمان است. با این وجود ، برخی از سرطان های پروستات رشد بسیار کندی داشته بطوریکه حتی نیاز به درمان هم ندارند. بنابراین سن فرد و دیگر عوامل بسیار دخیل اند.

نحوه معاینه پروستات

معاینه ی مقعد با انگشت ( DRE ) رایج ترین روش معاینه پروستات است. این روش بسیار سریع و ساده است. برای انجام این معاینه، شما در حالت ایستاده یا به پهلو دراز کشیده لگن و زانوها را به سمت قفسه ی سینه خم می کنید.

پزشک در تست پروستات با انگشت ،دستکش پوشیده و انگشتان خود را  چرب می کند. سپس به آرامی داخل مقعد قرار می دهد. او یک دست را روی پروستات و دست دیگر را در ناحیه ی لگنی قرار می دهد. این معاینه فقط چند لحظه طول می کشد. به این روش معاینه مقعد با انگشت هم می گویند.

ممکن است چند لحظه احساس ناراحتی کنید و یا حتی فوریت در ادرار را به خصوص در صورت وجود التهاب یا بزرگی پروستات تجربه کنید. با این معاینه پزشک قادر به تشخیص اندازه و شکل پروستات خواهد بود. به طورکلی ، DRE خطری را ایجاد نمی کند.

آزمایش پروستات چگونه انجام میشود؟

ممکن است پزشک سطح PSA خون شما را برای غربالگری سرطان پروستات کنترل کند. PSA پروتئینی است که مایع منی را رقیق می سازد.

عوامل متعددی می توانند سطح PSA خون را بیش از حد نرمال بالا ببرند از جمله :

• پروستات ملتهب یا عفونی
• پروستات بزرگ شده
• بعضی از اشکال سرطان پروستات

( فرم های خاصی از سرطان های پروستات نیز سطح PSA را کاهش می دهند.)

قبل از انجام این تست درباره ی مزایا و معایب آن با پزشک خود مشورت کنید. این تست می تواند نتایج مثبت و منفی کاذب هم داشته باشد.

چگونگی آمادگی برای معاینه پروستات

چنانچه به مشکلاتی از جمله هموروئید، کیست های مقعدی و یا دیگر مسائل مرتبط با مقعد دچار هستید ، حتماً پزشک خود را درجریان قرار دهید.

قبل از انجام آزمایش PSA پزشک خود را از تمام داروها و مکمل های مصرفی خود مطلع سازید.

نعوظ های اخیر شما نیز می تواند بر سطح PSA خون شما موثر باشد. اگر قبل از انجام تست نزدیکی داشته اید، با پزشک خود مشورت کنید.

تفسیر آزمایش psa

نمونه ی خون شما به آزمایشگاه فرستاده و آنالیز گردد. آزمایشگاه سطوح PSA را همانند زیر گزارش می کند :

نرمال : کم تر از ۴ ng/ml

میانه : ۴-١٠ ng/ml

بالا : بیش تر از ١٠ ng/ml

علاوه بر توجه به مقادیر PSA ، پزشک مربوطه به سرعت تغییرات این اعداد نیز توجه می کند.

چنانچه نتایج تست PSA شما بالا است ، به آن معنا نیست که مبتلا به سرطان پروستات هستید. تنها حدود ٢۵٪‏ مردانی که  سطوح PSA در آن ها بالاست ، مبتلا به سرطان پروستات هستند.

همچنین ممکن است فردی درحالیکه سرطان پروستات دارد در معاینه ی توشه ی رکتال و آزمایش PSA نرمالی داشته باشد.

بعد از معاینه پروستات چه اتفاقی می افتد ؟

چنانچه نتایج معاینات و تست ها نگران کننده باشند ، پزشک در مورد شما تصمیم خواهد گرفت. پروستات بزرگ به ویژه درسنین بالا بسیار شایع است.

سونوگرافی مقعدی پروستات

چنانچه تشخیص سرطان پروستات داده شد ، ممکن است دیگر تست های تشخیصی نیز انجام شوند. به عنوان مثال سونوگرافی مقعدی پروستات تصاویر گسترده ای را از پروستات در اختیار قرار می دهد. این تست حدود ١٠ دقیقه طول می کشد اما درد و عوارض جانبی ندارد.

بیوپسی پروستات

نمونه (بیوپسی) نیز برای تایید یا رد تشخیص سرطان پروستات کمک کننده خواهد بود. گرفتن نمونه ١٠-١۵ دقیقه طول می کشد و ممکن است پس از انجام آن حساس به لمس و دچار خونریزی خفیف شوید. این  نتایج اقدامات بعدی را تعیین می کنند.

دکتر حسین کرمی دکتر متخصص پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.