دستورالعمل های بعد از بیوپسی (نمونه برداری) از پروستات

در هر بیمار با شک به سرطان پروستات قطعی ترین روش تشخیص، نمونه برداری یا بیوپسی پروستات می باشد. در این مقاله علاوه بر انواع بیوپسی پروستات  به مراقبت های بعد از بیوپسی پروستات اشاره می کنیم.

انواع بیوپسی پروستات

نمونه های بیوپسی پروستات را می توان با روش های مختلفی جمع آوری کرد. بیوپسی پروستات  شامل موارد زیر است:

بیوپسی Transrectal

عبور سوزن از طریق دیواره ی راست روده است که این روش ، شایع ترین روش انجام بیوپسی پروستات است.

بیوپسی transperineal

قرار دادن سوزن از پوست بین مقعد و اسکروتوم یا کیسه ی بیضه در این روش انجام می شود. برش کوچک در ناحیه پوست (پرینئوم) بین مقعد و اسکروتوم ایجاد می شود. سوزن بیوپسی از طریق برش، به پروستات وارد شده و نمونه ای از بافت را بیرون می آورد. در این روش معمولاً از MRI یا CT scan استفاده می شود.

بیوپسی پروستات چگونه انجام می شود؟

از شما خواسته می شود که در حالتی که زانو های خود را به سمت قفسه ی سینه خم کرده اید به پهلو دراز بکشید. شاید هم به شما گفته شود که بر روی شکم دراز بکشید. پس از تمیز کردن ناحیه و استفاده از ژل، پزشک یک پروب سونوگرافی نازک را به داخل رکتوم به آرامی وارد خواهد کرد.

سونوگرافی Transrectal از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر پروستات استفاده می کند. پزشک با استفاده از تصاویر به دست آمده ، ناحیه ای را که باید برای کاهش درد ناشی از بیوپسی به آن داروی بی حسی تزریق شود را شناسایی خواهد کرد. همچنین تصاویر سونوگرافی برای هدایت سوزن بیوپسی پروستات نیز کاربرد دارد.

هنگامی که ناحیه ی مورد نظر بی حس شد و دستگاه بیوپسی قرار گرفت، پزشک بافت نازک و استوانه ای را با یک سوزن مخصوص برمی دارد. این روش معمولاً در هر مرتبه که سوزن نمونه را بر می دارد یک احساس ناخوشایندی را ایجاد می کند.

نمونه برداری پروستات چقدر طول می کشد؟

به طور کلی 10 تا 12 نمونه از بافت پروستات گرفته می شود. کل این پروسه معمولاً حدود 10 دقیقه طول می کشد. پس از بیوپسی پروستات انتظار چه چیزی را داشته باشیم؟ باید بدانید بروز برخی از علائم پس از انجام نمونه برداری پروستات طبیعی است.

مراقبت های بعد از بیوپسی

۱) با نوشیدن مایعات به مقدار فراوان از تشکیل لخته خون و عفونت در مثانه جلوگیری کنید.

۲) از انجام فعالیت های سنگین مانند دویدن، بلند کردن اجسام سنگین ، گلف و دوچرخه سواری حداقل به مدت 7 روز اجتناب کنید.

۳) تمام دوزهای آنتی بیوتیک های خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید.

۴) قبل از اتمام دوره ی آنتی بیوتیک های خود از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید.

۵) از مصرف آسپرین و داروهای ضد التهابی با نام تجاری سلبرکس تا یک هفته بعد از نمونه برداری پروستات اجتناب کنید.

۶) به مدت ٧ روز فعالیت جنسی نداشته باشید.

عوارض جانبی بیوپسی پروستات

پس از بیوپسی پروستات ، چنانچه علائم زیر را دارید ، طبیعی است:

 سوزش ادرار

سوزش ادرار تا ٢۴ ساعت پس از بیوپسی پروستات طبیعی است و ممکن است تا ٣ روز هم به طول بیانجامد.

 تکرر ادرار

این امر تدریجاً طی ٢۴ تا ٣۶ ساعت پس از بیوپسی بهبود خواهد یافت.

 وجود خون در ادرار

وجود خون قرمز روشن یا ادرار قرمز رنگ پس از بیوپسی طبیعی است و ممکن است از 12 ساعت تا 3 هفته بعد از بیوپسی طول بکشد.

وجود خون در مدفوع

ممکن است لکه های قرمز یا رگه هایی از خون در مدفوع شما دیده شود و تا 5 روز طول بکشد.

وجود خون در مایع منی

این حالت ممکن است تا 6 هفته پس از بیوپسی ادامه یابد.

چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیریم؟

چنانچه هر یک از علائم و نشانه های زیر را دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید زیرا که این علائم می توانند بیانگر وجود عفونت باشند :

• تکرر یا سوزش ادرار مدارم
• تب بالای 101 درجه
• ادراری که به رنگ قرمز آلبالویی است یا در آن لخته دیده می شود.
• خونریزی مقعدی همراه با لخته یا خون در مدفوع خونریزی مداوم که بیش از 7 روز طول می کشد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.