عفونت پروستات در مردان و راه های درمان آن

عفونت پروستات تنها درصد کمى از مردان مبتلا به پروستاتیت (التهاب پروستات) را تشکیل می دهد. عفونت پروستات شامل عفونت های حاد و مزمن پروستات است.

اشریشیا (نوعی باسیل گرم منفی از خانواده انتروباکتریاسه‌ است که بطور شایع در روده جانوران خونگرم وجود دارد) کلی و سایر باکتریهای گرم منفی عامل بسیاری از عفونت های حاد و مزمن پروستات می باشند. علائم عفونت پروستات عبارتند از:

  • درد کشاله ران
  • اختلال در ادرار کردن
  • انزال دردناک
  • کاهش تولید ادرار
  • برخی علائم احتمالی دیگر مانند تب، ضعف، و عود دوره ای علائم حتی پس از درمان است.

درمان عفونت های پروستات یا پروستاتیت (التهاب پروستات)معمولاً آنتی بیوتیک است، پروستاتیت مزمن عفونی ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک داشته باشد و عفونت های شدید و حاد ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان و تزریق داخل وریدی آنتی بیوتیک ها داشته باشند.

درمان های خانگی در کاهش علائم اثر محدودی دارند. مردان مبتلا به عفونت پروستات یا پروستاتیت نیازمند مراقبت های پزشکی و دارویی هستند.

پیش آگهی پروستاتیت عفونی حاد معمولاً خوب است، اما پروستاتیت مزمن عفونی پیش آگهی متوسط دارد زیرا درمان آن دشوار است.

پروستات درمان عفونت پروستات

درمان مبتنی بر نوع عفونت و حساسیت ارگانیسم های آلوده کننده به درمان ضد میکروبی است.

# درمان پروستاتیت باکتریایی حاد

 تری متوپریم-سولفامتوکسازول (باکتریم، سپترا) یا فلوروکینولون ها (سیپروفلوکساسین [سیپرو، سیپرو XR، پروکوئین XR]، نورفلوکساسین[نوروکسین]) به مدت حداقل یک هفته وبرای عفونت های رایج و مکرر دوره های طولانی مدت (باکتری های گرم منفی).

عفونت هایی که تکرار نمی شوند ، ممکن است نیاز به آنتی بیوتیک دیگرى داشته باشند، بهترین روش، تعیین میزان حساسیت عامل آلوده کننده به ضد میکروب ها و استفاده از موثرترین آنتی بیوتیک ها است. این اطلاعات توسط کارکنان آزمایشگاه به پزشک معالج داده می شود.

چنانچه تب بالا یا علائم عفونت باکتریایی شدید در فرد ظاهر شود، امکان نیاز به بستری شدن در بیمارستان وجود دارد. در بیمارستان، به بیماران آنتی بیوتیک هایی مانند سفالوسپورین یا آمپی سیلین (پرین سی پن) به اضافه ی آمینوگلیکوزیدها (جنتامایسین، آمیکاسین (آمیکین)) به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

گاهی اوقات بیمار ممکن است نیاز به یک کاتتر (یک لوله ی کوچک که داخل مجرای ادرار قرار داده می شود) برای از بین بردن انسداد شدید که مانع جریان یافتن ادرار می شود، داشته باشد.

خوردن دارو برای درمان پروستات# درمان پروستاتیت باکتریایی مزمن

اثربخشی آنتی بیوتیک ها محدود است، زیرا اکثر آنتی بیوتیک ها در بافت پروستات زمانى که ملتهب نیست، نمی توانند نفوذ کنند.
بیماران در ابتدا آنتی بیوتیک های سولفامتوکسازول و تری متوپریم (باکتریم DS، سپترا DS) را دریافت خواهند کرد. دیگر آنتی بیوتیک های بالقوه موثر عبارتند از:

  • سیپروفلوکساسین (سیپرو)
  • نورفلوکساسین (نوروکسین)

بیماران اغلب آنتی بیوتیک ها را به مدت ۶ هفته مصرف می کنن، برخی ممکن است نیاز به مصرف طولانی تری داشته باشند. ارگانیسم های منفرد ممکن است به مرور زمان به آنتی بیوتیک ها مقاوم شوند ، بنابراین پزشک متخصص باید از آنتی بیوتیک ها یا سایر درمان های جایگزین استفاده کند.

بسیاری از مردان پس از اتمام دوره های آنتی بیوتیکی مکرراً دچار عفونت می شوند. این افراد ممکن است نیاز به استفاده ی طولانی تر از آنتی بیوتیک ها و یا سایر روش های درمانی داشته باشند.

اگر فرد مبتلا به بیماری های پروستات عود کننده یا مقاوم به درمان باشد، پزشک ممکن است با ادامه ی آنتی بیوتیک درمانی، ماساژ و یا تخلیه (درناژ) (۲ یا ۳ بار در هفته) پروستات را نیز برای وی انجام دهد. با این وجود بسیاری از پزشکان ممکن است این رویکرد را نداشته باشند.

کانال ها و غدد درگیر ممکن است مسدود شده و آبسه ها را ایجاد کنند. اعتقاد بر این است که ماساژ پروستات این انسداد ها را از بین برده و به این ترتیب امکان تخلیه ی طبیعی آن ها و بنابراین نفوذ بهتر آنتی بیوتیک ها را فراهم می سازد.

در صورتی که داروها براى بیماران موثر باشند، به ندرت احتیاج به جراحی پروستات خواهند داشت. درمان های دیگر شامل مسدود کننده های آلفا (مثلا تامسولوزین [فلوماکس] یا ترازوسین [هیترین]) می باشد که می تواند با شل کردن گردن و عضلات مثانه علائم ادرار دردناک را کاهش دهد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

           شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را             مطرح نمایید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستات

با سلام
من متولد 1372/11/04 هستم، تقریباً 25 ساله.....
دیروز سونوگرافی انجام دادم،سایز پروستاتم24 بود، دکتر گفت 23 نرماله... (یا 25 بود، گفت 24 نرماله... دقیق یادم نمیاد، فقط گفت باید یک عدد پایین تر باشد)
در صورتی که هیچ علایمی ندارم....
لطفاً راهنمایی کنید، آیا من در معرض خطر هستم یا نه؟؟ آیا میشود اندازه پروستات کاهش داد؟؟
لطفاً راهنمایی کنید
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
ادرار مکرر

سلام خدمت شما دکتر کرمی چند وقته که مکرر ادرار دارم خواستم دلیلش و بدونم و داروی موثری را معرفی نماید باسپاس فراوان مشاهده پاسخ دکتر
3
بزرگی پروستات

سلام بنده 40 سال سن دارم و اندازه پروستات 39 میباشد موقع خواب چه روز چه شب دو بار برا دفع ادرار از خواب بیدار میشدم و در طول روز هیچ مشکلی نداشتم فقط با خواندن مطالب مربوط به پروستات متوجه شدم که بعد از اتمام دستشویی دو سه قطره ادرار از مثانه خارج میشود بعضی مواقع هم ادرار کج میاد لطفا راهنمایی کنیید مشاهده پاسخ دکتر
4
بزرگي پروستات

با سلام محضر آقاي دكتر من يه هفته درد در ناحيه كمر و مسانه دارم رفتم سونوگرافي گفت پروستات بزرگ شده اندازه 31 ميلي ليترو سنم هم 42است موقع نشستن و خوابيدن راحت هستم و مشگل ادرار ندارم بيشتر صبها وقتي از خواب بيدار ميشم درد دارم در ناحيه كمر و مسانه خواهش ميكنم بفرماييد چي كار كنم درمان بشم مشاهده پاسخ دکتر
5
گرفتگی مجرای ادرای

پدرم عمل رادیکال پروستات انجام داده نزدیک شصت روزه یک بار ادرار کاملا بند اومده یه عمل انجام داد مجدادا داره بند میاد چه باید کرد علت چیست با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
اختلال نعوظ

سلام در تاريخ ٤اذر توپ به الت من برخورد كرد اما نه دردي داشتم نه مشكل در ادرار،و در تاريخ ٩اذر در خواب ارضا شدم،اما نميدونم بخاطر تلقين و فكر خيال است يا واقعا مشكلي پيش امده ميل جنسي من به شدت كاهش يافته و نعوظ خود را از دست دادم و در خواب نعوظ ندارم اگه هم داشته باشم نعوظ نصفه و اين كه اگر الت مو تحريك كنم با مالش به نعوظ ميرسم اما خيلي زود شل ميشود در كل توان نگه داشتن نعوظم خيلي كم شده ..لطفا راهنماييم كنيد. مشاهده پاسخ دکتر
7
التهاب پروستات

سلام آقای دکتر من همونم که گفتم پسری ۲۲ ساله ام و درد شکم و درد خفیف در مثانه و گاهی عدم تخلیه کامل ادرار دارم و شما پاسخ دادید که مشکل از پروستات نیست و کلا بیخیال این بشم. دلیلتون مبنی بر اینکه مشکل از پروستاتم نیست رو لطف میکنید بگید؟
اینو هم بگم اگه ادرار داشته باشم و دیر برم دستشویی دیگه ادرارم کامل دفع نمیشه تا چند ساعت بعدش
مشاهده پاسخ دکتر
8
سوزش ادرار و بزرگی پروستات

سلام آقای دکتر،یکسال هست که سوزش ادرار دارم،رفتم دکتر قرص تامسولوسیون و افلوکساسین داده،من سابقه التهاب مفاصل آرترز ،آلرژی و آسم شدید دارم،چطوری این دو داروی سنگین و پرعارضه را مصرف کنم؟؟؟
در حالت عادی بدلیل آرترز بسختی راه میروم.سونوگرافی و آزمایش کشت ادرار هم چیزی نشان نداده.خواهش میکنم راهنمایی کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
9
سرطان پروستات

پدرم ۶۲ سالشه. سرطان بدخیم پروستات داره. متاستاز به استخوان. خیلی نازاحته چون دیر رفت نمونه برداری. ایا درمان داره؟ شب وروز ما شده گریه و دعا مشاهده پاسخ دکتر
10
مجاری ادراری ومقعد

سلام،آقای دکتر،اینجانب 46 سال دارم،درهنگام ادرار کمی درد دارم ودرناحیه مقعد زایده ای ایجادشده وخارش زیادی دارد،لطفا راهنمایی کنید که باید چکارکنم مشاهده پاسخ دکتر

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده