هر چیزی که باید درباره ی پیچ خوردگی یا تورشن بیضه بدانید

زمانی که طناب بیضه پیچ می خورد منجر به کاهش جریان خون می شود، تورشن بیضه یا پیچش بیضه نام دارد. در این مقاله به بررسی دقیق پیچ خوردگی بیضه و یا همان تورسیون بیضه می پردازیم. 

پیچ خوردگی بیضه چیست؟

تورشن بیضه یا پیچ خوردگی بیضه یک مشکل دردناک است که در اثر پیچ خوردن طناب اسپرماتیک به وجود می آید و چیزی است که باعث از دست رفتن جریان خون بیضه میشود.

تورشن بیضه یک اورژانس جراحی بوده و ممکن است در صورتی که بلافاصله درمان نشود باعث از دست رفتن بیضه ای که دچار تورشن شده است شود.

بافت بیضه بدون جریان خون نمی تواند زنده بماند. تورشن شایع ترین علت از دست رفتن بیضه در مردان بزرگسال است.

✅ علل پیچ خوردگی بیضه

اصلی ترین علت آن بدشکلی بل کلپر میباشد، یک نوع اختلال آناتومیکی است که در مردان وجود دارد. این مشکل آناتومیکی به طناب اسپرماتیک اجازه می دهد تا آسان تر بپیچد، درنتیجه اشکالی در جریان خون بیضه ایجاد میشود. این اتفاق میتواند خود به خود یا ممکن است به واسطه ی ضربه به وجود بیاید. راهی برای تشخیص این بدشکلی وجود ندارد. تعداد چشم گیری از مردان که این مشکل آناتومیکی را دارند، مشکلشان در هر دو بیضه وجود دارد.

✅ علائم تورشن بیضه چه چیزی هستند؟

علائم تورشن بیضه

تورشن بیضه با درد شدیدی در یک بیضه مشخص میشود، که به همراه تورم ناگهانی است. وقتی ساختار طناب دچار پیچش شود (مانند بند های عروسک خیمه شب بازی)، بیضه بالاتر می آید. ممکن است بیمار تهوع و استفراغ داشته باشد. همچنین ممکن است بیماری درد شکمی داشته باشد. ممکن است بیمار پیشینه ی یک درد بیضه ای در گذشته داشته باشد. همچنین ممکن است تب به همراه درد بیضه ای وجود داشته باشد.

تورشن بیضه بیشتر در گروه سنی 12 تا 18 سال مشاهده میشود، و اکثر موارد در مردان زیر 30 سال اتفاق می افتد.

آیا می دانید سرطان پروستات چیست؟ آیا م دانید بهترین روش درمان سرطان پروستات چیست؟ برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید به لینک زیر مراجعه کنید.

درمان سرطان پروستات

✅ چه زمانی باید برای پیچ خوردگی بیضه با پزشک تماس بگیرم؟

درد و تورم بیضه باید به صورت اورژانسی بررسی شوند. بهتر است ارزیابی در اورژانس انجام بگیرد، جایی که عکس برداری سریع در دسترس باشد و مداخله های جراحی سریعا قابل انجام باشند. برای برطرف کردن تورشن یک محدوده ی زمانی شش ساعته وجود دارد، درمان جراحی در این بازه ی زمانی 100 درصدر مشکل بیضه را برطرف میکند. بعد از شش ساعت، درصد بهبودی پایین می آید، و اگر جراحی بعد از 24 ساعت انجام شود، دیگر بیضه قابل درمان نیست.

شما باید سریعا مشکل خود را به پزشکتان توضیح دهید و برسید که کجا باید شما را معاینه کند. همچنین ممکن است در موادی که نیاز به جراحی وجود دارد، از پزشکتان بخواهید که یک اورولوژیست را در جریان بگذارد.

✅ چه معاینات و آزمایش هایی برای تشخیص تورشن بیضه وجود دارند؟

معمولا معاینات جسمانی برای پیچ خوردگی بیضه، دردناکی کیسه یبیضه به همراه تورم یک طرفه ی بیضه و بالا رفتن بیضه را نشان می دهند. آزمایش ها ممکن است شامل بررسی ادرار و آزمایش خون باشد. همچنین ممکن است با یک یا تعداد بیشتری آزمایش رادیولوژی، از بیضه ی شما عکس برداری شود. عکس برداری ممکن است شامل سونوگرافی داپلر بیضه یا اسکن هسته ای بیضه برای پی بردن به میزان جریان خون بیضه باشد. براساس معاینه ی جسمانی و بازه ی زمانی، ممکن است عکس برداری انجام نشود و درمان اورژانسی برای حفظ بیضه نیاز باشد.

پیچ خوردگی بیضه چگونه درمان می شود؟

تنها درمان تورشن بیضه جراحی است، در موارد نادر، ممکن است پزشم بتواند به صورت دستی پیچ خوردگی بیضه را برطرف کند، اما این متداول نیست. درد بیضه که بی درنگ بررسی شده است، نمیتواند بیش از حد مورد توجه قرار بگیرد.

✅ درمان خانگی پیچ خوردگی بیضه

درمان خانگی برای تورشن بیضه مناسب نیست و ممکن است باعث از دست دادن بیضه شود.

✅ درمان پزشکی برای تورشن بیضه چیست؟

درمان تورشن بیضه

اگر پزشک به تورشن شک کند، یک اورولوژیست را در جریان قرار خواهد داد. وابسه به پیشینه و وضعیت جسمانی شما، ممکن مستقیم به اتاق عمل بروید یا بری عکس برداری فرستاده شوید. بعضی اوقات ممکن است تورشن توسط پزشک و به صورت دستی برطرف شود.در اورژانس، بیماری که دچار تورشن شده است مخدر هایی مانند مورفین و مسکن می گیرد.

عمل جراحی پیچ خوردگی بیضه

هدف از جراحی حفظ بیضه است. اگر بیضه قابل حفظ نباشد، برداشته خواهد شد (فرآیندی که به آن اورکیتوکتومی می گویند). اگر تورشن بیضه با موفقیت برطرف شود، بیضه به درون کیسه ی بیضه بخیه زده خواهد شد (اورکیوپکسی)، پس تا طولانی مدت دچار تورشن نمی شود. همچنین بیضه ی دیگر نیز همانگونه به کیسه ی بیضه ثابت خواهد شد.

✅ چه درمان های دیگری برای تورشن بیضه وجود دارند؟

شخصی که بیضه ی او خارج شده است، ممکن است برای یک بیضه ی مصنوعی کار بگذارند. این کار  بعد از این که اورولوژ احساس کرد بهبودی بعد از جراحی کامل شده است انجام  می پذیرد.

✅ قدم بعدی در تورِشن بیضه چیست؟

بعد از جراحی، بیمار یاد می گیرد که بیضه قابل حفط شدن است.

✅ چه پیگیری هایی برای تورِشن بیضه وجود دارند؟

جراح هر زمانی که نیاز باشد پیگیری ها را انجام خواهد داد.

✅ چگونه می توانم از تورِشن بیضه پیشگیری کنم؟

اورکیوپکسی از تکرار تورشن جلوگیری خواهد کرد.

✅ پیش بینی بعد از تورشن بیضه چگونه است؟

حتی بعد از اینکه یک بیضه از دست داده شود، باروری باید همچنان حفظ شود. پس از خارج کردن یک بیضه، تغییرات ظاهری آشکاری ایجاد نخواهد شد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یک سوالی از شما داشتم بیضه سمت چپ رو حدود پج سال پیش عمل کردم و بعد از عمل هم دوباره پیش دکتر نرفتم الان بالای بیضه سمت چپم بعضی وقتا درد خیلی کمی داره بعد موقع ادرار وقتی میشینم یک چیز پف کرده از زیر پوست بیضم معلوم میشه دست که به بیضم میزنم سفت نیست ولی بالای اون یک چیزی پف کرده بلند که میشم یکمی معلومه بعد هم موقع ادرار موقعه ای که زور میزنم یک مایع سفید رنگ پرنگ بعد از ادرار بیرون می‌آید که نه بو داره و نه چسبناک هست 16 سالمه چند ماه پیش هم خود ارضایی رو ترک کردم الان درد نداره آیا عفونت هست میخواستم بدونم مشکلی هست یا خیر ممنونم خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام یک سونوگرافی رنگی بیضه ها انجام بدید
  • تصویر کاربر آیناز دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    استاز اداری چیست؟ دخترم نه سالشه استاز اداری داره خیلی خطرناکه خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)
      یعنی ادرار باقی بمونه شرح حال کامل شون رو بفرمایید
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام . بیضه های من گاهی اوقات پیچ میخورن به طوری که اپیدیدیمیت من جلو قرار میگیره وبعد از چند ساعت دوباره به حالت عادی برمیگرده و این مشکل برای هردو بیضه هست و بدون درد هستش میخواستم بدونم این طبیعی هست ؟من 17سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)
      توصیه به سونوگرافی میشه
  • تصویر کاربر Mohmd جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر آیا رابطه‌ای بین زود انزالی و خود ارضایی زیاد هست(مثلا هر روز یکبار)و آیا مشکل نداشتن نعوظ کامل از خود ارضایی میتونه باشه؟درمانش چیه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)
      خیر رابطه نداره
  • تصویر کاربر جمالی شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من درد نسبتا شدید بیضه رو بعضی اوقات دارم خود ارضایی نمیکنم و ضربه ای بهش وارد نشده..اما بیضه هام در هنگام درد در حال حرکت و جابجایی هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام سونوگرافی رنگی بیضه توصیه میشه جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۸ خرداد ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمته شما
    دکتر میخواستم بپرسم که معنی این جمله که در جواب سونو گرافی من بوده چیست؟
    کانون اکوژن در کلیه ۲ م م در کلیه راست دیده شده می تواندیک کانون urinary precipitate یا یک perivascular calcification باشد.
    کانون اکوژن چیست؟ برایه برطرف شدن مشکل باید دارو مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ خرداد ۹۹( 4 هفته پیش)
      سلام سالایانه سونوگرافی کلیه بدید و کاری فعلا نمی خواد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش بیضه ام درد میکرد وسریع ول میکر اما پس از خودارضایی درد شدید تر شد و پس از دو روز کمی درد بهتر شده بیضه ی چپم را میگویم که به نظر خودم کمی پایین امده و رگ هایی روی ان است علت چیست
    1. تصویر کاربر NAME پنجشنبه ۱۲ دی ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام جهت بررسی از نظر واریکوسل و معاینه مراجعه کنیدجهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 15 سالم است که چند روز پیش بیضه ی سمت چپم گرفت و هی ول میکر که در همان روز من خودارضایی کردم و به یک باره درد شدیدی در بیضه سمت چپم گرفت والان که چند روز میگذرد کمی بهتر شده است علت چیست
    1. تصویر کاربر NAME پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام.در صورت ادامه در جهت معاینه مراجعه کنید جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من 62 سال دارند در آزمایش خونش psa3.9 و free psa 1.6 بوده و سابقه بزرگی پروستات دارند نظر شما چی هست
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام سونوگرافی تان را بفرستید

  • تصویر کاربر M8200 پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من حدود 3 سالی میشه ک هر چن وقت یک بار ( مثلا 4 ماه یا ماه 1 بار ) دچار درد شدید بیضه میشم که همراه با یکم تورم هستش اما این درد نصفه روز یا نهایتا 1 روز هستش و بعد خوب میشه.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر NAME پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش)

      سلام

      سن تان؟سابقه عمل قبلی؟

    2. تصویر کاربر M8200 پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش)
      سلام
      23 سال
      سابقه هیچ عمل قبلی ندارم
    3. تصویر کاربر NAME پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش)

      جهت معاینه و سونوگرافی مراجعه کنید جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

    4. تصویر کاربر NAME پنجشنبه ۲ آبان ۹۸( 8 ماه پیش)

      جهت معاینه و سونوگرافی مراجعه کنید جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر