همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]

PSA پروتئینی می باشد که به وسیله ی سلول های طبیعیِ پروستات و همچنین سلول های سرطانیِ پروستات تولید می شوند. به طور طبیعی تمام مردان از مقدار PSA کمیدر خون شان برخوردارند. زیاد شدن مقدار PSA ممکنه نشانهِ وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نمی باشد.

تفاوت آزمایش PSA و PSA آزاد چیست؟ آیا باید هر دو آزمایش را انجام داد؟

نیازمند بودن فرد به انجام هر دو آزمایش کاملا به شرایط شخصی او بستگی دارد. این همان دلیلی است که این سوال سردرگمی و بحث های بسیاری را ایجاد می کند.

PSA، پروتئینی که توسط سلول های غده پروستات تولید می شود، به دو روش در بدن گردش می کند: اول به صورت آزاد و دوم به صورت ترکیب با پروتئین های دیگر.

به PSA ای که به صورت آزاد گردش می کند PSA آزاد می گویند. آزمایش PSA آزاد درصد PSA ترکیب نشده و آزمایش PSA میزان کل PSA و PSA آزاد را می سنجد.

آزمایش psa

✅ سرطان پروستات همانند برخی وضعیت های دیگر می تواند سطوح PSA را بالا برد. این وضعیت ها شامل بزرگ شدن پروستات، التهاب پروستات و کهولت سن می شوند.

مقدار psa

در حقیقت، مطالعات نشان دادند که حدود 75 درصد مردان دارای سطوح افزایش یافته PSA، مبتلا به سرطان پروستات نبودند. پزشکان جهت تعیین ابتلا یا عدم ابتلای افراد به سرطان پروستات به روش سنتی نمونه برداری تکیه می کنند. انجام نمونه برداری به اندازه جراحی آسیب رسان نیست اما سبب ناراحتی شده و می تواند اضطراب ایجاد کند.

برخی متخصصان اورولوژی (مجاری ادرار) قبل از اینکه به فرد دارای سطوح بالای PSA نمونه برداری را پیشنهاد کنند، مقدار نرمال free – psa آزاد خون او را اندازه می گیرند. سطوح PSA کل، عددی بین 4 تا 10 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/ml) می باشد.

✅ مطالعات نشان داده اند که در مردان دارای سطحی مزری و بینابینی از PSA کل و مقدار psa آزاد بالاتر از 25 درصد احتمال ابتلا به شرایطی خوش خیم بیشتر از ابتلای آنها به سرطان می باشد. به همین دلیل نیز انجام نمونه گیری غیر ضروری می گردد. مردان با PSA کل در محدوده مشابه و مقدار psa آزاد کمتر از 10 درصد نیاز به انجام نمونه برداری دارند. احتمال ابتلا به سرطان در این افراد بیشتر است. (جدول پایین را مشاهده نمایید.)

در برخی موارد، مردانی با سطح عادی PSA به سرطان مبتلا می باشند اما کم بودن مقدار psa نیاز به انجام نمونه برداری را نشان نمی دهد. در حالی که، مقادیر پایین PSA و PSA آزاد می توانند بیانگر نیاز به انجام نمونه برداری باشند. به همین دلیل است که برخی پزشکان به طور خودکار انجام هر دو آزمایش را تجویز می کنند.

مقدار psa آزاد

در حالی که اینجواب آزمایش کلی مقدار psa نتایجی مرزی و بینابینی را نشان می دهد و یا به نظر می رسد که مقدار psa به سرعت افزایش یافته است (حتی در صورتی که اعداد پایین باشند) انجام آزمایش PSA آزاد را درخواست می کنم.

✅ بنابراین، با اینکه انجام آزمایش PSA آزاد ضروری نیست اما هنگامی که نتایج آن به همراه نتایج دیگر آزمایشات بررسی می شود می تواند تصمیم پزشک را برای انجام دادن یا ندادن نمونه برداری تغییر دهد.

ممکن است در آینده آزمایشات دیگر بتوانند به تعیین نقش داشتن بافت سرطانی یا عوامل خوش خیم در تغییرات PSA کمک کنند.

احتمال ابتلا به سرطان پروستات بر اساس درصد PSA آزاد در مردان با میزان کلی PSA بین 4 تا 10 نانو گرم بر میلی لیتر به شرح زیر می باشد:

درصد PSA

احتمال ابتلا به سرطان پروستات

0 تا 10 درصد

56 درصد

10 تا 15 درصد

28 درصد

15 تا 20 درصد

20 درصد

20 تا 25 درصد

16 درصد
بیشتر از 25 درصد

8 درصد

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.

همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]
3.3 (66.67%) 3 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند. 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرعلي دوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    free psa هم ٠/٣٥ است آيا مورد بدخيمي هستند؟سلام آقاي دكتر پدر من psa حدود ٤/٣ است و
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیدوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 2 روز پیش)
      پی گیری هر ۶ماه
  • تصویر کاربرابوالفضل دوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تازه آزمایش گرفتم و مقادیر زیر بود:
    PSA 0.43
    FREE PSA 0.01

    میخاستم ببینم مقدار کم free psa دلیلش چی میتونه باشه آیا مشکوک به سرطان هست؟ ضمنا سن من 39 سال هست
    ممنونم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیدوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 2 روز پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربرغلامرضا پنجشنبه ۸ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    دکتر معالج من استفاده از کپسول را در شب تجویز کرده آیا بهمین صورت مصرف کنم یا به دکترم یاد آوری کنم سئوال دیگه اینکه ترازسین هم که قبل از آن میخوردم با این قرص به من داده آیا مشکلی در استفاده همزمان با کپسول امنیک پیش نمی آید لازم است توضیح دهم که ترازسین را چند سالی هست که استفاده میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیپنجشنبه ۸ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)
      فقط کپسول کافی است
  • تصویر کاربرجعفر شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ۳۲سالمه
    چند روزیه سوزش و تکرر ادرار دارم یک ساعت یک ساعت ادار دارم شب دو یا سه مرتبه بیدار میشم
    سنو دادم کلیه نرمال مثانه ضخامت جدار افزایش یافته
    فشار ادرار کم شده مقدار باقی ادار 8ccبود کشت ادرار دادم sp g 1020 و ph 7 عفونت ندارم
    درد حالت تناسلی وسوزش خارش سر حالت تناسلی دارم
    پاهام و گشاله رانم درد میکنه مشکل کجاست چه دارویی مصرف کنم
    باتشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیشنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)
      از نظر من دارو نمیخواهد
    2. تصویر کاربرجعفرشنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)
      یعنی خودش خوب میشه
    3. تصویر کاربردکتر حسین کرمیشنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرصفا شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    دکترسلام
    قبلا خدمت رسیدم.چون psa من 3.5بودوزمینه ارث داشتم به بیمارستان پیامبران براام ارای لگن و...ارجاع دادین .نتیجه روفرمودین مشکلی نیست.بعدازمدتی خودم دوباره ازمایش دادم psa-) 3.25
    562/.Free psa
    17.3(- ای--F/psa
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیشنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)
      هر ۶ماه پیگیری
  • تصویر کاربرسلمان سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پدرم را در تاریخ 97/5/3 در بیمارستان امام حسین زنجان عمل پروستات شد و بعد از تقریبا 35 روز نمی تونست ادرار کنه و این باعث شد که عفوت ادراریبگیره و کارش به بیمارستان ولیعصر زنجان کشید و بعد از ۵روز مرخص شد و تا کنون از سوند ادراری استفاده می کند و آقای پزشک کفتند که از پیری هست و داروی بتانکول کلریاد و ویتامین ب ۱ داد ودارو ها را ۵ روز دادم وروز ششم سوند را ساعت ۹ صبح باز کردیم و تا ۸ شب نتوانست ادرار کند و دوباره سون زدند سوال اینجاست ایا می شود دوباره سونوگرافی گرفت و مشخص شود که عمل خوب انجام گرفته انسداد ادراری از پروستات نیست راه علاج دارد سن پدرم 81 است
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      باید بیایید نوار عصب مثانه بگیریم تا مشخص شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربرZOHRH سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم در ازمایش P.S.A = 0.5 و FREE P.S.A =0.2 است و سن 57 سال است ایا خطری تهدیدشان میکند؟
    ممنون میشم که جواب سوالم به ایمیل یا شماره تماسم ارسال شود.
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربرموسی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من 35 سالمه . از دو سال پیش هنگام نعوظ آلتم در دراز مدت ، چه ارضا بشم و چه ارضا نشوم خون و لخته می آمد. خلاصه بعد از مصرف دارو و سونوگرافی مشکلم حل نشد . بعد رفتم سیستوسکپی دکتر گفت که تنگی مجرای داری حالا آمدن خون بر طرف شده اما مشکل ادرار کردن همراه بادرد دارم دکترم را عوض کردم دکتر جدید هم فرمودند التهاب پروستات داری کپسول امنیک 4/0 و قرص فنازومکس برام نوشتن با اینکه خوب نشدم مشکل دیکری هم برام اضافه شده ، که موقع ارضا آب منی ازم بیرون نمیاید خواهشن کمکم کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      عارضه دارو است قطع کنید
  • تصویر کاربرمحمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    وقتی تخم مرغ میخورم فردا صبحش ادرارم یا نمیاد یا خیلی کم میاد.اما وقتی تخم مرغ نمیخورم کلن خوب میشم.اما بازم بعضی وقتها یک مقدار کم فشار دفع ادرارم کم میشه.دلیل چیست.مرسی
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      نخورید
    2. تصویر کاربرمحمدچهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      بله میدونم.الان چند وقته که نمیخورم.فقط میخواستم بدونم دلیلش چیه.چرا اینطوری میشه.مشکل از کجامه؟خطرناک نباشه؟
    3. تصویر کاربردکتر حسین کرمیدوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرداوود سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    به نام الله
    با سلام
    جناب دکتر پروستات بنده بنا به تشخیص متصص اورولوژی ملتهب می باشد خواستم ببینم آیا پروستات ملتهب را می شود به حالت اولیه اش بازگرداند؟؟
    سوال دیگرم این است که با داشتن پروستات ملتهب از چه خوردنی هایی باید استفاده کردو از چه خوردنی هایی باید پرهیز کرد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر حسین کرمیسه شنبه ۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      همه را قطع کنیداب زیاد بخورید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر