همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]

PSA پروتئینی می باشد که به وسیله ی سلول های طبیعیِ پروستات و همچنین سلول های سرطانیِ پروستات تولید می شوند. به طور طبیعی تمام مردان از مقدار PSA کمیدر خون شان برخوردارند. زیاد شدن مقدار PSA ممکنه نشانه وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نمی باشد.

تفاوت آزمایش PSA و PSA آزاد چیست؟ آیا باید هر دو آزمایش را انجام داد؟

نیازمند بودن فرد به انجام هر دو آزمایش کاملا به شرایط شخصی او بستگی دارد. این همان دلیلی است که این سوال سردرگمی و بحث های بسیاری را ایجاد می کند.

PSA، پروتئینی که توسط سلول های غده پروستات تولید می شود، به دو روش در بدن گردش می کند: اول به صورت آزاد و دوم به صورت ترکیب با پروتئین های دیگر.

به PSA ای که به صورت آزاد گردش می کند PSA آزاد می گویند. آزمایش PSA آزاد درصد PSA ترکیب نشده و آزمایش PSA میزان کل PSA و PSA آزاد را می سنجد.

آزمایش psa

✅ سرطان پروستات همانند برخی وضعیت های دیگر می تواند سطوح PSA را بالا برد. این وضعیت ها شامل بزرگ شدن پروستات، التهاب پروستات و کهولت سن می شوند.

مقدار نرمال پی اس ای (psa)

در حقیقت، مطالعات نشان دادند که حدود 75 درصد مردان دارای سطوح افزایش یافته PSA، مبتلا به سرطان پروستات نبودند. پزشکان جهت تعیین ابتلا یا عدم ابتلای افراد به سرطان پروستات به روش سنتی نمونه برداری تکیه می کنند. انجام نمونه برداری به اندازه جراحی آسیب رسان نیست اما سبب ناراحتی شده و می تواند اضطراب ایجاد کند.

برخی متخصصان اورولوژی (مجاری ادرار) قبل از اینکه به فرد دارای سطوح بالای PSA نمونه برداری را پیشنهاد کنند، مقدار نرمال free – psa آزاد خون او را اندازه می گیرند. سطوح PSA کل، عددی بین 4 تا 10 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/ml) می باشد.

تفسیر آزمایش psa  و free psa

✅ مطالعات نشان داده اند که در مردان دارای سطحی مزری و بینابینی از PSA کل و مقدار psa آزاد بالاتر از 25 درصد احتمال ابتلا به شرایطی خوش خیم بیشتر از ابتلای آنها به سرطان می باشد. به همین دلیل نیز انجام نمونه گیری غیر ضروری می گردد. مردان با PSA کل در محدوده مشابه و مقدار psa آزاد کمتر از 10 درصد نیاز به انجام نمونه برداری دارند. احتمال ابتلا به سرطان در این افراد بیشتر است. (جدول پایین را مشاهده نمایید.)

در برخی موارد، مردانی با سطح عادی PSA به سرطان مبتلا می باشند اما کم بودن مقدار psa نیاز به انجام نمونه برداری را نشان نمی دهد. در حالی که، مقادیر پایین PSA و PSA آزاد می توانند بیانگر نیاز به انجام نمونه برداری باشند. به همین دلیل است که برخی پزشکان به طور خودکار انجام هر دو آزمایش را تجویز می کنند.

مقدار psa آزاد

در حالی که اینجواب آزمایش کلی مقدار psa نتایجی مرزی و بینابینی را نشان می دهد و یا به نظر می رسد که مقدار psa به سرعت افزایش یافته است (حتی در صورتی که اعداد پایین باشند) انجام آزمایش PSA آزاد را درخواست می کنم.

✅ بنابراین، با اینکه انجام آزمایش PSA آزاد ضروری نیست اما هنگامی که نتایج آن به همراه نتایج دیگر آزمایشات بررسی می شود می تواند تصمیم پزشک را برای انجام دادن یا ندادن نمونه برداری تغییر دهد.

ممکن است در آینده آزمایشات دیگر بتوانند به تعیین نقش داشتن بافت سرطانی یا عوامل خوش خیم در تغییرات PSA کمک کنند.

درصد احتمال ابتلا به سرطان پروستات بر اساس free psa

احتمال ابتلا به سرطان پروستات بر اساس درصد PSA آزاد در مردان با میزان کلی PSA بین 4 تا 10 نانو گرم بر میلی لیتر به شرح زیر می باشد:

درصد PSA

احتمال ابتلا به سرطان پروستات

0 تا 10 درصد

56 درصد

10 تا 15 درصد

28 درصد

15 تا 20 درصد

20 درصد

20 تا 25 درصد

16 درصد
بیشتر از 25 درصد

8 درصد

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.

همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]
3.6 (71.11%) 9 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رامین سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر،پدر من 56سالشه سطح psaتوتال 3.56و سطح psaآزاد0.71 هس بنظرت چه تشخصیص میدین
    1. تصویر کاربر NAME سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 4 روز پیش)

      یک ماه بعد ازمایش تکرار شود

  • تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت آقای دکتر،پدر بنده 55 سال دارن،3 سالی هست که درگیر بزرگی پروستات هستند،سونوگرافی و آزمایش اخیرشون حجم پروستات را 90 cc و psa را 5.25 و psa آزاد را 1.3 نشان داده میخواستم بدونم چقدر این وضعیت خطرناک و اورژانسی هست؟psa چند سال قبل 5.5 بوده که با دارو کاهش پیدا کرده
    1. تصویر کاربر NAME سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 4 روز پیش)

      توصیه به نمونه برداری میشه جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۳ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب اقای دکتر من بیمار پروستات هستم وتحت نظر ازمایش اینجانب بشرح زیر میباشد :
    سن من 54 سال حجم پروستات 92 سی سی اداره باقیمانده 112 کمی احساس تب و لرز دارم خواهش میکنم نگرانم ایا سرطان است
    تاریخ 27/10/97 psa=3.69
    تاریخ 15/12/97 psa= 3.54
    تاریخ 7/6/98
    %fpsa =1.2 fpsa=37 و psa=3.24
    1. تصویر کاربر NAME چهارشنبه ۱۳ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام.داروی تامسولوسین شبانه مصرف کنید و سه ماه آینده ازمایش psa را تکرار کنید جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    آزمایش فری پی اس آ من جدول 56 درصد 28 و 20 و16 8 درصد است یعنی چی
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      اصل ازمایش تصویر آن را بفرستید

  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام -پاسخی که به من داده اید به این شرح است -خیر ریسک سرطان مطرح نیست -دوره آیی ازمایش بدهید -من نمی فهمم دوره آیی یعنی چه ؟ شما به چه مدت زمان اشاره دارید که مجددا آزمایش بدهم --سپاسگزارم دکتر الگو واسوه
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      هر ۶ماه

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پدر من ٦٠ سال سن داره جواب ازمايش p.s.a=1.085و free psa =0.41 و free psa ratio =0.38 ميخواستم ببينم نرمال است اين عدد ها براي ازمايش
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      بله

  • تصویر کاربر سیروس یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من مردی 56 ساله هستم که جدیدا با یک سری علایم به پزشک مراجعه کردم با psa7/98 وfreepsa1/29که دکترم یه سری دارو انتی بیوتیک تجویز کرد وسونو انجام دادم حجم پروستات بزرگ شده بعد از مصرف دارو باز ازمایش دادم که psa5/13 وfree psa 1/10 شده لطفا به من بگید که خطر سرطان پروستات در من هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام بایستی نمونه برداری شود جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب 46 ساله
    PSA=4.14
    FREE PSA =0.59
    FPSA/TPSA= 0.1425
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      بایستی psa را تکرار کنید و در صورت بالا بودن کاندید نمونه برداری هستید جهت هماهنگی و اخذ نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب 46 ساله
    PSA=4.14
    FREE PSA =0.059
    FPSA/TPSA= 0.1425
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      یک نوبت دیگر تکرار و در صورت بالا بودن کاندید نمونه برداری هستید

  • تصویر کاربر سید شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام -58 ساله ام -درسونو مثانه جداری مختصرضخیم وترابکوله داشته وبدون سنگ یاتوده بوده وپروستات باحجم 21.5 سی سی وتغییرات اکوی BPH رویت شد -ازمایشاتم PSA TOTAL =0.66 -PSA FREE =0.28 , ,FPSA/TPSA =0.42 -ایا من در ریسک کارسینوما قرار دارم -فشار ادرارم مختصری کم است وپارسال دو تاسه ماه تامسولوسن کپسول مصرف کردم -فعلا هیچ داروی دیگری غیر از لووتیروکسین مصرف نمیکنم -ساکن بروجردم -
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 هفته پیش)

      خیر ریسک سرطان مطرح نیست.دوره آیی آزمایش بدهید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر