همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]

PSA پروتئینی می باشد که به وسیله ی سلول های طبیعیِ پروستات و همچنین سلول های سرطانیِ پروستات تولید می شوند. به طور طبیعی تمام مردان از مقدار PSA کمیدر خون شان برخوردارند. زیاد شدن مقدار PSA ممکنه نشانهِ وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نمی باشد.

تفاوت آزمایش PSA و PSA آزاد چیست؟ آیا باید هر دو آزمایش را انجام داد؟

نیازمند بودن فرد به انجام هر دو آزمایش کاملا به شرایط شخصی او بستگی دارد. این همان دلیلی است که این سوال سردرگمی و بحث های بسیاری را ایجاد می کند.

PSA، پروتئینی که توسط سلول های غده پروستات تولید می شود، به دو روش در بدن گردش می کند: اول به صورت آزاد و دوم به صورت ترکیب با پروتئین های دیگر.

به PSA ای که به صورت آزاد گردش می کند PSA آزاد می گویند. آزمایش PSA آزاد درصد PSA ترکیب نشده و آزمایش PSA میزان کل PSA و PSA آزاد را می سنجد.

آزمایش psa

✅ سرطان پروستات همانند برخی وضعیت های دیگر می تواند سطوح PSA را بالا برد. این وضعیت ها شامل بزرگ شدن پروستات، التهاب پروستات و کهولت سن می شوند.

مقدار psa

در حقیقت، مطالعات نشان دادند که حدود 75 درصد مردان دارای سطوح افزایش یافته PSA، مبتلا به سرطان پروستات نبودند. پزشکان جهت تعیین ابتلا یا عدم ابتلای افراد به سرطان پروستات به روش سنتی نمونه برداری تکیه می کنند. انجام نمونه برداری به اندازه جراحی آسیب رسان نیست اما سبب ناراحتی شده و می تواند اضطراب ایجاد کند.

برخی متخصصان اورولوژی (مجاری ادرار) قبل از اینکه به فرد دارای سطوح بالای PSA نمونه برداری را پیشنهاد کنند، مقدار نرمال free – psa آزاد خون او را اندازه می گیرند. سطوح PSA کل، عددی بین 4 تا 10 نانوگرم بر میلی لیتر (ng/ml) می باشد.

✅ مطالعات نشان داده اند که در مردان دارای سطحی مزری و بینابینی از PSA کل و مقدار psa آزاد بالاتر از 25 درصد احتمال ابتلا به شرایطی خوش خیم بیشتر از ابتلای آنها به سرطان می باشد. به همین دلیل نیز انجام نمونه گیری غیر ضروری می گردد. مردان با PSA کل در محدوده مشابه و مقدار psa آزاد کمتر از 10 درصد نیاز به انجام نمونه برداری دارند. احتمال ابتلا به سرطان در این افراد بیشتر است. (جدول پایین را مشاهده نمایید.)

در برخی موارد، مردانی با سطح عادی PSA به سرطان مبتلا می باشند اما کم بودن مقدار psa نیاز به انجام نمونه برداری را نشان نمی دهد. در حالی که، مقادیر پایین PSA و PSA آزاد می توانند بیانگر نیاز به انجام نمونه برداری باشند. به همین دلیل است که برخی پزشکان به طور خودکار انجام هر دو آزمایش را تجویز می کنند.

مقدار psa آزاد

در حالی که اینجواب آزمایش کلی مقدار psa نتایجی مرزی و بینابینی را نشان می دهد و یا به نظر می رسد که مقدار psa به سرعت افزایش یافته است (حتی در صورتی که اعداد پایین باشند) انجام آزمایش PSA آزاد را درخواست می کنم.

✅ بنابراین، با اینکه انجام آزمایش PSA آزاد ضروری نیست اما هنگامی که نتایج آن به همراه نتایج دیگر آزمایشات بررسی می شود می تواند تصمیم پزشک را برای انجام دادن یا ندادن نمونه برداری تغییر دهد.

ممکن است در آینده آزمایشات دیگر بتوانند به تعیین نقش داشتن بافت سرطانی یا عوامل خوش خیم در تغییرات PSA کمک کنند.

احتمال ابتلا به سرطان پروستات بر اساس درصد PSA آزاد در مردان با میزان کلی PSA بین 4 تا 10 نانو گرم بر میلی لیتر به شرح زیر می باشد:

درصد PSA

احتمال ابتلا به سرطان پروستات

0 تا 10 درصد

56 درصد

10 تا 15 درصد

28 درصد

15 تا 20 درصد

20 درصد

20 تا 25 درصد

16 درصد
بیشتر از 25 درصد

8 درصد

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را  مطرح نمایید.

همه چیز درباره ی مقدار PSA [کامل]
3.4 (67.5%) 8 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام. 38 ساله هستم. پاسخ آزمایش بنده به شرح ذیل است . مشکلی مشاهده می شود و یا نیاز به پیگیری دارد؟
    PSA: 0.6
    Free PSA: 0.1
    ضمنا سایز پروستات در سونوگرافی 30 سی سی بزرگتر گزارش شده
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      اگر علامتی ندارید مشکلی نیست

  • تصویر کاربر سروش یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام من 63 سال دارم.حجم پروستاتم 54 سی سی / پی اس آ 6/11 وفری پی اس آ 1/73 است. آیا تناسبی بین سن من/حجم پروستات و پی اس آ وجوددارد؟ خواهشمندم راهنمایی بفرمایید. خیلی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      سلام.ازمایش تان را یک نوبت دیگر تکرار و در صورت بالای ۴ بودن PSA کاندید نمونه برداری هستید

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من آزمایش پروستات دادم psaکل بربر۴/۸۷ وpsa آزاد برابر ۰/۹۲ بود سنم ۶۴ برای تخلیه ادرار کمی مشکل دارم آیا جای نگرانی هست ضمنا حجم پروستات برابر ۵۶ هستش باتشکر از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش)

      آزمایش پروستات را ۱ ماه دیگه تکرار کنید،اگر مجدد بالای ۴ گزارش شد نیازمند نمونه برداری پروستات هستید.که جهت نمونه برداری می‌توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید

      02122642744 . 09351142080 02171062350

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام. پدر بنده ۶۸ سالشه بخاطر درد و نامنظمی ادرار که آخرش منجر به شاشبند شد بردیم همدان دکتر گفت باید بستری و عمل بشه .که بعد از این که از اتاق عمل بیرون آمدن دکتر گفت تشخیص داده بود که بدخیم هست و فقط نمونه برداری انجام دادن. بعد اسکن استخوان توصیه کردن .۲۰ روز بعد از نمونه برداری هم آزمایش psa انجام دادیم F psA 2.1بود Total psA)ECL( H17.0 هستش حالا نظر شما چیه چیکار باید بکنیم؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش)

      سلام.جواب پاتولوژی نمونه برداری را برای ما ارسال کنید

  • تصویر کاربر فرید شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام من آزمایش free psa دادم و عدد ۰/4 هست میشه منتظرتون رو بگید
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش)

      آزمایش PSA و FPSA رو هر دو برای ما بفرستید

  • تصویر کاربر مرتضي یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام روز بخير من پدرم٦٤سال سن دارن چند بار براي ازمايش psaرفتن و اهرين نتيجه اين عكس هستش ميخواستم بدونم چقد حاد ميتونه باشه
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      اگر آزمایشات قبلی هم بالای ۴ بوده،ایشان نیازمند نمونه برداری از پروستات هستند.جهت مراجع با شماره های زیر هماهنگ شود 

      02122642744 02171062350. 09351142080

  • تصویر کاربر منتظر شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    psa 2.84
    free psa0.45
    free psa/total psa 0.25
    1. تصویر کاربر NAME شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 4 روز پیش)

      اگر سن کمتر ۶۰ سال دارید ۱ماه بعد مجدد تکرار کنید و برای ما بفرستید

  • تصویر کاربر ملیحه یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پدرم حدود دوسال پیش سرطان پروستات داشتن که به تشخیص دکتر عمل کردن و پروستات و کامل در آوردن الان آزمایش psaپدرم عدد0.322رو نشون میده و ایشون ۶۳ سال شون میخوام بدونم با توجه به سن و آزمایش شرایط شون چه جوریه؟؟ ممنون میشم از لطف تون
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      یک مقدار بالاس.با همکاران انکولوژی و رادیوتراپی مشورت بگیرید

  • تصویر کاربر اسحاق یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    پروستات با حجم 22سی سی اکوی غیر یکنواخت دارد یعنی چی آیا خطر ناک است
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      آزمایش PSA چک شود تا بتوان نظر داد

  • تصویر کاربر رشیدی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    باسلام ۵۷ساله هستم جواب آزمایش پروستات بامتد ECL میزان free psa=0.59وTotal psa= 1.95ونسبت Fpsa/psa برابر30.3 است
    1. تصویر کاربر NAME یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 3 روز پیش)

      خوب‌است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر