آیا سرطان پروستات درمان دارد؟

انتخاب روش مناسب درمان سرطان پروستات در یک فرد به عوامل متعددی از جمله سرعت رشد سرطان، میزان انتشار آن به سایر بافت ها، سلامت عمومی فرد و همچنین مزایا و عوارض جانبی آن درمان، بستگی دارد.

آیا سرطان پروستات درمان دارد؟ بله چندین روش برای درمان سرطان پروستات وجود دارد که در ادامه آمده است. برای مردان مبتلا به سرطان پروستات با خطر پایین، ممکن است درمان فوری لازم نباشد. حتی گاهاً بعضی از مردان  هرگز به درمان سرطان پروستات نیاز پیدا نمی کنند و پزشکان توصیه می کنند که بیمار تنها تحت نظر باشد.

بدین معنی که حتماً آزمایشات خون به طور منظم، معاینه ی رکتوم (توشه ی رکتال) و بیوپسی ها (نمونه گیری) برای کنترل کردن میزان پیشرفت سرطان انجام شود. چنانچه آزمایشات نشان دهنده ی پیشرفت سرطان در بیمار باشد، ممکن است او کاندید درمان سرطان پروستات به کمک جراحی یا پرتودرمانی شود.

در صورتیکه سرطان پروستات علائمی را ایجاد نکند، سرعت رشد آهسته ای داشته باشد و ناحیه ی کوچکی از پروستات را درگیر کرده باشد، تحت نظر داشتن فرد گزینه ی مناسبی است.

همچنین برای فردی که دارای بیماری خطرناک دیگری است یا سن بالاتری دارد، که در هر دو مورد، درمان سرطان پروستات سخت خواهد شد، فرد باید تحت نظر قرار بگیرد.

TURP

جراحی برداشتن پروستات

یحکی از روش های درمان سرطان پروستات ، جراحی سرطان پروستات شامل برداشتن کل غده ی پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، برخی از بافت های اطراف آن و چندین گره لنفاوی است. پروستاتکتومی رادیکال می تواند به روش های مختلفی انجام شود:

۱) استفاده از یک ربات به عنوان دستیار جراحی 

در طی عمل جراحی به کمک ربات، ابزارها به یک روبات ماشینی متصل شده و از طریق چندین برش کوچک به شکم وارد می شوند. جراح بر روی کنسول نشسته و از طریق کنترل دستی ربات را برای حرکت دادن ابزار رهبری می کند. پروستاتکتومی (جراحی برداشتن پروستات) روباتیک می تواند با جابجایی دقیق تر ابزار نسبت به روش مهاجم سنتی، به جراح کمک کند.

۲) ایجاد شکاف در شکم 

در این عمل جراحی، غده پروستات از طریق ایجاد شکافی در شکم خارج می شود.

با پزشک خود برای انتخاب روش جراحی مناسب برای وضعیت خاصتان مشورت کنید.

جراحی پروستاتکتومی رادیکال با احتمال ابتلا به بی اختیاری ادراری و اختلال نعوظ همراه است. از پزشک خود بخواهید که درباره ی خطراتی که ممکن است با توجه به شرایطتان با آن ها مواجه شوید، نوع روش انتخابی، سن و وضعیت سلامت عمومی به شما توضیح بدهد.

پرتو درمانی

یکی از روش های دیگر درمان سرطان پروستات پرتودرمانی است. پرتودرمانی با استفاده از انرژی بالای سلول های سرطانی را از بین می برد. پرتو درمانی سرطان پروستات می تواند به دو روش زیر صورت بگیرد:

۱) اشعه ای که از خارج بدن شما می آید ( پرتو های خارجی) 

در این روش، شما روی یک میز دراز می کشید و یک دستگاه در اطراف بدن شما حرکت کرده و پرتوهای پر انرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون ها را به غده  پروستات شما می تاباند. معمولاً باید این روش پنج روز در هفته به مدت چند هفته باید انجام شود.

۲) اشعه ای که درون بدن شما قرار دارد (براکی تراپی)

براکی تراپی  شامل قرار دادن تعدادی از دانه های رادیواکتیو (که به اندازه ی دانه ی برنج هستند) در بافت پروستات است. دانه های رادیواکتیو در طی مدت زمان طولانی پرتوها را با دوز پایین می تابانند. پزشک با استفاده از سوزن هدایت شده توسط سونوگرافی، این دانه های رادیواکتیو را در پروستات شما قرار می دهد. این دانه ها پس از مدتی خود  به خود خاموش شده و نیازی به برداشتن آن ها نیست.

عوارض جانبی پرتودرمانی عبارتند از:

ادرار دردناک و مکرر یا فوریت ادرار، و همچنین علائم مقعدی همچون مدفوع شل (آبکی) و یا درد هنگام دفع. اختلال نعوظ نیز ممکن است رخ دهد.

راه های درمان سرطان پروستات

هورمون درمانی

هورمون درمانی، روشی است که در آن تولید هورمون جنسی مردانه یعنی تستوسترون متوقف می شود. سلول های سرطانی پروستات برای رشد نیاز به تستوسترون دارند. قطع مصرف تستوسترون توسط این سلول ها می تواند موجب مرگ آن ها و یا کاهش سرعت رشدشان شود.

گزینه های هورمون درمانی عبارتند از:

داروهایی که از تولید تستوسترون در بدن جلوگیری می کنند:

داروهایی با عنوان آگونیست های هورمون آزاد کننده ی هورمون لوتئینیزه کننده (LH-RH) باعث می شوند که بیضه ها دستورالعمل های تولید تستوسترون را دریافت نکنند. داروهایی که معمولاً در این نوع از هورمون درمانی استفاده می شود عبارتند از لوپرولید (لوپرون، الیگارد)، گزرلین (زولادکس)، تریپتورلین (ترل استار) و هیسترلین (ونتاس). دیگر داروهایی که گاهاً استفاده می شوند عبارتند از: کتوکونازول و ابیراترون (زیتیگا).

داروهایی که از رسیدن تستوسترون به سلول سرطانی جلوگیری می کند:

این داروها تحت عنوان ضد آندروژن هستند که از دریافت تستوسترون توسط سلول های سرطانی جلوگیری می کند. به عنوان مثال  بیسالوتامید (کازودکس)، نیلوتامید (نیلاندرون) و فلوتامید. داروهای انزالوتامید (Xtandi) در مواقعی که سایر داروها موثر نباشند ، می توانند به کار روند.

    دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

            شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را             مطرح نمایید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پروستات

سلام ۳۲ سال سن دارم امروز برای چگاف سونوگرافی شکم و لگن رفتم همه موارد نرمال بود وقط پروستات به حجم 23 mlداری حجم مختصر بزرگتر از نرمال بوده اکوپترن ان هوموژن میباشد اینو نوشته ایا مسله ای مهمی هست یا نه لطفا راهنمایی کنید ممنون جناب دکتر مشاهده پاسخ دکتر
2
بزرگی پروستات

سلام.45 ساله هستم.بزرگی پروستات 35 میباشد.هیچ نوع علایم پروستات را ندارم .منتظر توصیه های مشورتی شما هستم.ایا اندازه پروستات در این سن طبیعی است؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
سرطان پروستات

مرداد96 عمل رادیکال پروستات انجام دادهام psaپس از عمل 58 بود دکترم باتجویز زیر جلدی 28روزیک بار زولا دکس psaبمقدار17 تقلیل یافت مجددا" سه عدد زولادکس 28روز یک بار تجویز کرده ومیگوید برای پرتودرمانی باید psaبازهم پایینتر باد اینک من استخوان لگنم وپاهایم بهشدت دردمیکند جه توصیه ای میکنید؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
درد هنگام انزال

سلام دکتر
راستش من چند وقتی میشه که خودارضایی میکنم تقریبا سال هاست.الان چند هفته ای هست که هنگام خروج منی احساس سوزش دارم. هیچ درد و علائمی هم ندارم
میشه راهنماییم کنید؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
سوال در مورد کلیه

سلام.خانم 30 ساله با اینکه تمامی آزمایشات کلیه وادرار سالم است بازهم سوزش ادرار وتکرر آن وبوی نامطبوع اذیتم میکند علت وراه درمان لطفا...تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
علت بیماری به شرح ذیل

Abbas Babaey:
باسلام.بنده 38 سال سن دارم. مدتی است احساس میکنم ادرارم ومایع منی بافشارکم خارج میشود..آزمایش psa1/1 را نشان داده نمیدانم علت چیست .ضمنا مشکلی هم دارم که نمیدانم به آن بستگی دارد وآنهم بیرون زدگی مقدارخیلی کم مقعدویک جوش مانند در ده سانتی بالای مقعد..ببخشید...سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
7
سرطان پروستات

باسلام
ببخشید دکتر من پدرم سرطان پروستات داره با توجه به آزمایشات بیوسپی که غده 3+3 میباشد و آزمایش psaکه 28 می باشد و mri و اسکن استخوان هم انجام شده پروستات گسترش پیدا نکرده و شرایط عمل رادیکال رو داره؟خواستم بپرسم که آیا درسته که بعداز عمل رادیکال که توی سایت خودتون هم هستش شانس زنده بودن بعد از عمل 10سال هستش؟و اگر عمل انجام ندم بهتر نیست؟ نتیجه آزمایش هاروبراتون میفرستم
با سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
8
بزرگی پروستات

با سلام 22سال سن دارم مقدار پروستاتم 26سی سی هست قبلا از پشت کلیه درد شروع میشد تا بیضه سمت راستم ادامه داشت الان این موارد خوب شده فقط سوزش ادرار واسم مشکل ایجاد کرده سونوگرافی ازامایش خون و ادار سی تی اسکن رفتم لطفا راهنمایی کنید . مشاهده پاسخ دکتر
9
پروستات

سلام دکتر من ۳۹ سالمه به خاطر سنگ کلیه کخ داشتم و سنگ سکن کرده بودم سونوگرافی کردم البته از سنگ قبلی که ۱/۵سانت بود هنوز ۶/۵میل تو کلیه سمت راست هست دکتر سونوگرافی گفت که پروستات مختصر از حد طبیعی بزرگتره با ابعاد۴۱/۵×۲۴/۵×۴۳ با اکوی زمینه غیر یکنواخت میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون مشاهده پاسخ دکتر
10
بزرگی پروستات

با عرض سلام
40 ساله هستم یکماه پیش به به دکتر مراجعه کردم و طی سونوگرافی اندازه پروستات 39 تشخیص داده شد در طول روز هیچگونه مشکلی نداشتم حتی میتوانستم در سفر 6 ساعته اصلا احساس ادرار نداشته باشم ولی متاسفانه با خواندن مطالب مربوط به پروستات تعداد دفعات دفع ادار بیشتر و سوزش بالای الت تناسلی دارم . الان انقدر استرس دارم که نمیتوان یکساعت مسافرت را تجسم کنم در طول روز فقط حواسم به علائم پروستات مشغول شده برا همین زندگی برام سخت شده . ایکاش دکتر نمیرفتم اون هم بخاطر یکبار بلند شدن از خواب شبانه فقط یکبار که اینجوری زندگیم برام سخت بشه؟ با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 15 بعدی »

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده