بهترین راه درمان بزرگی پروستات چیست؟

بزرگی پروستات با بالا رفتن سن به سراغ خیلی از مردان می آید که می تواند برای آن ها نگران کننده باشد. اما خبر خوب این است که بزرگی پروستات ارتباطی با سرطان پروستات ندارد. بهترین درمان بزرگی پروستات چیست؟

پروستات غده ای است که با تولید مایعی، اسپرم را در طول انزال حمل می کند. بزرگی پروستات به معنی بزرگ شدن این غده است. منظور از بزرگی پروستات همان هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) است که قابل درمان است.

اندازه طبیعی پروستات

اندازه ی پروستات در هر سنی متفاوت است. در افراد سالم، پروستات حدوداً به اندازه ی یک گردو است، اما در مردان مسن این غده می تواند به طور قابل توجهی بزرگ شود.

اندازه ی طبیعی پروستات در یک مرد بالغ 15 تا 30 سی سی است. چنانچه سایز این غده بزرگ تر از 30 سی سی شود، به احتمال زیاد دچار هیپرپلازی خوش خیم یا سرطان پروستات شده است. اما این سوال پیش می آید که من چگونه متوجه بزرگی پروستات خود شوم؟

درمان بزرگی پروستات

درمان پروستات بزرگ

چنانچه فرد به درمان های دارویی پاسخ نداد، می توان از شیوه های متعدد درمانی دیگر بهره برد. این شیوه ها در کاهش اندازه ی پروستات موثرند.

1- ‏TUMT

این درمان برای انسدادهای خفیف تا متوسط ​ می تواند ​باعث کاهش حجم، فوریت، فشار و تناوب ادراری شود، اما هیچ کدام از مشکلات تخلیه ی مثانه را اصلاح نمی کند.

در این روش، رایانه های متصل به مایکروویو با ایجاد گرما بافت مربوطه را تخریب و با استفاده از خنک کننده هایی پیشابراه را حفظ می کنند. این درمان  به صورت بیهوشی است.

عوارض جانبی احتمالی شامل سوزش و درد هنگام ادرار بمدت چندین هفته است. فوریت در دفع ادرار و کاهش حجم مایع منی نیز ممکن است به وجود بیاید.

2- ‏TUNA 

این روش نیز با از بین بردن بافت پروستات جریان ادرار و علائم را بهبود می بخشد. در این روش امواج رادیویی با فرکانس بالا توسط سوزن هایی که به طور مستقیم به پروستات متصل هستند (ممکن است بیهوشی لازم باشد) بافت پروستات را تخریب می کنند.

عوارض جانبی احتمالی شامل درد، فوریت یا تکرر ادراری برای چند هفته است.

3- استنت های پروستات

در بعضی موارد، یک استنت فلزی کوچک در پیشابراه قرار داده می شود  تا گشاد شده و باز نگه داشته شود. این عمل با بیهوشی موضعی یا نخاعی و به صورت سرپایی انجام می شود.

معمولاً، استنت ها فقط برای مردانی هستند که نمی خواهند و یا نمی توانند دارو مصرف کنند- یا کسانی که تمایلی به انجام عمل جراحی ندارند.

این روش می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد و حتی علائم را بهبود نبخشند. در برخی موارد، فرد دچار درد هنگام ادرار یا عفونت های مکرر ادراری می شود. استنت ها گران بوده و برداشت آنها دشوار است.

بهترین راه درمان پروستاتیت

در اکثر مردان مبتلا به بزرگی پروستات شدید، جراحی می تواند علائم را تسکین دهد اما هر دو روش مزایا و معایب خود را دارد. جراحی ها به دو نوع بسته و باز انجام می شود که در صورتی که غده پروستات زیر 50-60 گرم باشد عمل های بسته مانند TURP توصیه می شود اما در مواردی که غده پروستات بالای 60 گرم باشد جراحی های باز مانند پروستاتکتومی توصیه می شود.

رایج ترین روش جراحی بزرگی پروستات است که بیش ترین میزان کاهش علائم را به همراه خواهد داشت. در این روش فقط بافتی را که دور پیشابراه رشد کرده و فشار اعمال می کند، برداشته می شود تا ادرار بتواند به راحتی جریان یابد.

پس از این جراحی امکان انزال رتروگراد وجود دارد که مشکلی در رابطه با باروری ایجاد نمی کند. عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

# خونریزی که نیازمند انتقال خون است(نادر)

# ادرار دردناک

# عفونت های ادراری مکرر

# تنگ شدن گردن مثانه و وجود خون در ادرار (هماچوری )

1‏- TUIP

دراین روش به جای برداشت کل پروستات در بافت آن برش ایجاد می کنند. این کار باعث کاهش فشار تحمیل بر پیشابراه و تسهیل عمل دفع ادرار می گردد.

2- جراحی بزرگی پروستات با لیزر

این روش با استفاده از یک لیزر  با انرژی بالا بافت پروستات را از بین می برد. این عمل با بیهوشی عمومی انجام شده و ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان از یک شب قبل باشد. این روش علائم را فوراً بهبود می بخشد ؛ با این حال مردان ممکن است بمدت چند هفته پس از جراحی از ادرار دردناک رنج ببرند.

3- جراحی باز پروستات (پروستاتکتومی)

هنگامی که یک روش های فوق قابل اجرا نباشند،جراحی باز (که نیاز به برش در شکم وجود دارد) می تواند مورد استفاده قرار گیرد. در است روش بافت پروستات برداشته می شود.

پروستاتکتومی باز معمولا  زمانی انجام می شود که غده ی پروستات به طور چشمگیری بزرگ شده است، احتمال آسیب به مثانه وجود دارد، سنگ های مثانه تشکیل شده باشند، و یا تنگی پیشابراه ایجاد شده باشد.

بخش داخلی پروستات برداشته می شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام شده و چند هفته تا چند ماه بهبودی آن به طول  می انجامد.

عوارض جانبی مشابه با TURP و شامل از دست دادن خون که نیاز به انتقال خون باشد، بی اختیاری ادرار، مشکلات نعوظ و انزال رتروگراد می شود.

علائم بزرگی پروستات

تکرر ادرار شبانه می تواند اولین نشانه ی بزرگی پروستات باشد. علائم دیگر شامل موارد زیر است:

✅ جریان ادراری ضعیف یا آهسته

✅ احساس تخلیه نشدن مثانه به صورت کامل

✅ مشکل در شروع ادرار کردن

✅ ضرورت در ادرار کردن

✅ تکرر ادرار (در اغلب شب ها بطوریکه فرد را از خواب بیدار می کند)

✅ جریان ادرار که شروع و متوقف می شود.

✅ نیاز به اعمال فشار برای ادرار کردن

✅ ادرار قطره قطره

بزرگی پروستات دامن گیر مردان بالای 50 سال

این مشکل با نام های مختلفی از جمله پروستات بزرگ شده، هیپرپلازی خوشخیم پروستات، و یا همان BPH معرفی می شود. بنا به گفته ی سازمان ملی بیماری های اورولوژی و کلیوی، شایع ترین مشکل پروستات در مردان بالای 50 سال، بزرگی پروستات است. بیش از نیمی از مردان تا سن ۶٠ سالگی به BPH مبتلا می شوند. این عدد برای مردان با سن بالاتر(تا ٨۵ سالگی) به ٩٠٪‏ آن ها می رسد.

بزرگی پروستات در مردان جوانی 

پروستات بزرگ شده یا بزرگی پروستات معمولا در افرادی با 50 سال سن و بیشتر بروز می‌کند و کمتر پیش می‌آید فردی در بازه 20 الی 40 سالگی دچار بیماری BPH شود.

اگر مشکل بزرگی پروستات در یک مرد جوان بروز کند می‌تواند منجر به نگرانی‌هایی شود، چرا که این موضوع در نهایت علائمی همچون جریان نامناسب ادرار، کارکرد نامنظم کلیه، عفونت مثانه و عفونت ادراری متناوب را شامل می‌شود.

بزرگی پروستات پیشگامی برای بیماری سرطان پروستات است و اکثر افرادی که مشکل بزرگی پروستات دارند در نهایت به سرطان پروستات مبتلا می‌شوند بنابراین بروز پدیده بزرگی پروستات در مردان جوان نگران کننده است.

در هنگام تولد، اندازه ی غده ی پروستات کوچک است. هنگامی که سطح تستوسترون در دوران بلوغ افزایش می یابد، پروستات به سرعت رشد کرده و تا سن 20 سالگی سایز آن دو برابر می شود.

سپس سرعت رشد آن در دو دهه ی بعدی کاهش یافته و معمولاً طی سال ها مشکلی را ایجاد نمی کند. در کم تر از 10٪ مردان 30 ساله اندازه ی پروستات بزرگ می شود.

هنگامی که یک مرد به سن 40 سالگی برسد، پروستات دوره ی دوم رشد خود را آغاز می کند . بزرگ شدن پروستات در جوانان حتما باید مورد بررسی قرار گیرد زیرا می تواند عوارضی برای آن ها به دنبال داشته باشد. بزرگ شدن پروستات در جوانان می تواند به دلیل مسائل ژنتیکی، ناهنجاری های بیضه و یا برخی تغییرات هورمونی رخ دهد.

غذاهای مضر برای بزرگی پروستات

یک رژیم سالم برای کسانی که پروستات بزرگی دارند تنها به خوردن مواد غذایی خوب منتهی نمی‌شود، بلکه این افراد باید از مواد غذایی مضر برای پروستات در رژیم روزانه خود خودداری کنند.

از جمله این مواد غذایی مضر برای بزرگی پروستات عبارتند از:

⛔ گوشت قرمز

گوشت قرمز

پژوهش‌ها نشان داده‌اند که داشتن رژیم غذایی با کمترین میزان گوشت قرمز کمک زیادی به سلامت پروستات می‌کند. در حقیقت گفته می‌شود مصرف روزانه گوشت قرمز ریست بزرگ شدن پروستات را سه برابر می‌کند.

⛔ لبنیات

همچون گوشت قرمز، استفاده روزانه از لبنیات در رژیم غذایی نیز ریسک بزرگی پروستات یا BPH در مردان را بیشتر می‌کند. حذف و یا کم کردن مصرف کره، پنیر و شیر می‌تواند در کاهش علائم BHP به آقایان کمک کند.

⛔ کافئین

این ماده نیز می‌تواند نقش یک دیورتیک (Diuretic) را ایفا کرده و میزان، زمان و اضطرار اولیه ادرار در آقایان را بالا ببرد. کم کردن و یا نخوردن قهوه، چای، نوشابه و شکلات نیز می‌تواند از علائم بزرگی پروستات در آقایان بکاهد.

⛔ الکل

الکل نیز می‌تواند میزان تولید ادرار در آقایان را بیشتر کند. مردانی که با مشکل بزرگی پروستات دست و پنجه نرم می‌کنند، با کم کردن مصرف الکل متوجه بهبود علائم بیماری BPH خواهند شد.

⛔ سدیم

ورودی زیادی نمک می‌تواند علائم دستگاه ادراری را بیشتر کرده و برای پروستات های بزرگ دردسر‌ساز باشد. داشتن یک رژیم با سدیم کم و استفاده نمک کمتر در غذاها و همچنین دوری از برخی مواد غذایی فراوری شده می‌تواند به مردان در این زمینه کمک کند.

☑️ بزرگی پروستات چگونه ایجاد می شود؟

در مردان، ادرار از طریق مثانه به درون پیشابراه (مجرای ادرار) جریان می یابد. BPH، بزرگی  خوش خیم (غیرسرطانی) پروستات است که جریان ادرار را در پیشابراه مسدود می کند. سلولهای پروستات به تدریج افزایش یافته و بزرگ می شوند و این امر باعث افزایش فشار بر پیشابراه و دشواری خروج ادرار و مایع منی از آن می گردد.

    • همانطور که مجرای ادرار سفت می شود، مثانه باید با شدت بیشتری از فشار خون ادرار جلوگیری کند.
  • همچنان که پیشابراه تنگ می شود، مثانه مجبور می شود که با قدرت بیشتری منقبض شده تا ادرار را از بدن خارج کند.

بنابراین عضله ی مثانه به تدریج قوی تر، ضخیم تر و بیش از حد حساس می شود ؛ در نتیجه حتی زمانی که مقادیر کمی از ادرار در مثانه است، فرد احساس ادرار داشته و دچار تکرر ادرار می شود. در نهایت، عضله ی مثانه بر فشار مجرای ادراری تنگ غلبه نکرده و ادرار در مثانه باقی مانده  و کاملاً تخلیه نمی شود.

پروستاتیت

☑️ آیا بزرگی پروستات خطرناک است؟

هنگامی که مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود، فرد در معرض خطر ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری قرار می گیرد. همچنین در طول زمان مشکلات جدی دیگری نیز از جمله سنگ های مثانه، وجود خون در ادرار(هماچوری)، بی اختیاری و احتباس حاد ادراری (عدم توانایی ادرار کردن) می توانند ایجاد شوند. ناتوانی ناگهانی در دفع ادرار یک اورژانس پزشکی است. در موارد نادر، آسیب مثانه و  یا کلیه می تواند ناشی از BPH باشد.

درمان خانگی بزرگی پروستات

1)  تغییر سبک زندگی و تغذیه

برخی تغییرات در سبک زندگی می تواند در از بین بردن علائم بزرگ شدن پروستات موثر باشد. قبل از شروع درمان دارویی و یا انجام عمل جراحی توصیه هایی که در ادامه آمده است را انجام دهید.

☑ مصرف الکل و کافئین را محدود کنید.

☑ نوشیدن مایعات در شب را محدود کنید.

☑ سعی کنید حداقل هر سه ساعت یک بار ادرار کنید.

☑ فعالیت بدنی داشته باشید.

☑ وزن خود را در محدوده سالم نگه دارید.

☑ مصرف چربی های سالم را افزایش دهید.( مانند غذاهای سرشار از امگا 3)

2) ورزش کگل

ورزش کف لگنی که با عنوان ورزش کگل شناخته می شوند می تواند با تقویت عضلات لگن به درمان علائم ادراری بزرگی پروستات مانند بی اختیاری ادراری کمک کند.

انجام این ورزش که شامل منقبض کردن و سپس رها کردن عضلات لگن است می تواند به تقویت مثانه برای کنترل ادرار و بستن اسفنکتر کمک کند. برای اینکه تشخیص این عضله کار مشکلی است این تمرین را در هنگام ادرار کردن انجام دهید تا عضله های درگیر را شناسایی کنید.

عضله را منقبض کنید تا سرعت ادرار کند شود، سپس ادرار کردن را برای 20 ثانیه متوقف کنید( انجام همیشگی این ورزش هنگام ادرار توصیه نمی شود و بعد از شناسایی عضلات لگن این تمرین را خارج از زمان ادرار کردن انجام دهید). به طور کلی توصیه می شود مردان 3 تا 5 بار در روز تمرینات کگل را انجام دهند.

3) درمان گیاهی بزرگی پروستات

✔️ نخل بادبزنی اره ای (Saw Palmetto): مصرف این گیاه به درمان علائم ادراری ناشی از اندازه پروستات مانند اختلال های ادراری و مثانه بیش فعال کمک می کند. مصرف طولانی مدت این گیاه نیز بی خطر است.

✔️ ریشه گزنه: طبق مطالعاتی که در ژاپن انجام شده این ماده دارای ترکیبات هیدروفوبیک مانند استروئید است که منجر به مهار  بافت غشای پروستات می شود که می تواند رشد سلول های پروستات را متوقف کند.

✔️ روغن دانه کدو تنبل: طبق تحقیقات انجام شده روغن دانه کدو در طی سه ماه توانست علائم پروستات بزرگ شده را کاهش دهد.

☑️ چه زمانی باید برای درمان بزرگی پروستات اقدام کنیم؟

 معاینه انگشتی پروستات

هنگامی که مردان دچار مشکلات ادراری می شوند یافتن علت آن دشوار است. هنگام بروز هرگونه تغییرات باید به پزشک خود مراجعه کنید زیرا سرطان مثانه، سنگ ها و سرطان پروستات می توانند از جمله تشخیص های افتراقی باشند.

اورولوژیست ها از شاخصی(BPH Impact Index) برای تعیین اینکه فردی با توجه به علائمش نیاز به درمان دارد یا خیر ، استفاده می کنند. این روش به ما در تعیین شدت بیماری نیز کمک خواهد کرد. هرچه امتیاز فرد در این شاخص بیش تر باشد ، علائم شدیدتری را نیز به همراه دارد. اندازه پروستات و مشکلات ناشی از آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است .

تحت نظر گرفتن بیمار برای درمان بزرگی پروستات

هنگامی که علائم فرد مبتلا متوسط است و مجموع امتیازات شاخص BPH در او کم است (کمتر از 8)، بهتر است پیش از شروع هرگونه اقدام درمانی ، مریض را فقط تحت نظر بگیرید.

چنانچه علائم بر کیفیت زنگی فرد تاثیر گذاشته و یا انسداد به وجود آمده باعث ایجاد عوارض جدی نظیر عدم توانایی ادرار کردن، خون در ادرار(هماچوری)، سنگ مثانه، نارسایی کلیه یا دیگر مشکلات مثانه شود ،بیمار باید درمان شود.

خوردن دارو برای درمان پروستات

داروهای درمان بزرگی پروستات 

داروهای متعددی وجود دارند که برای درمان پروستات بزرگ مورد تایید FDA هستند. درمان دارویی برای مردانی که علائم خفیفی دارند و یا به بیماری قلبی مبتلا هستند و عمل جراحی به آن ها توصیه نمی شود، مورد استفاده قرار می گیرد. اما درمان دارویی درمان قطعی نیست.

مسدود کننده های آلفا

این داروها اندازه ی پروستات را کاهش نمی دهند، اما در بهبود علائم بسیار موثر هستند. آنها با شل کردن عضلات دور پروستات و گردن مثانه باعث می شوند که ادرار به راحتی جریان پیدا کند. این داروها سریع الاثر بوده و علائم را در عرض یک یا دو روز بهبود می بخشند. این دارو ها عبارتند از:

✅ فلوماکس (تامسولوزین)

✅اوروکساترال (آلفوزوسین)

✅ هیترین (ترازوسین)

✅ کاردورا (دوکسازوسین) 

✅ راپافلو (سیلوودوسین)

شایع ترین عارضه جانبی این دارو ها سرگیجه است. سایر عوارض جانبی معمولا خفیف و قابل کنترل هستند. عوارض جانبی احتمالی شامل سردرد، ناراحتی معده و گرفتگی بینی است. این داروها برای مردانی که  دچار احتباس ادرار شدید و عفونت های ادراری مکرر هستند، مناسب نمی باشند.

مهار کننده های آنزیم 5-آلفا ردوکتاز 

این داروها می توانند با کاهش سطح هورمون مردانه به نام دی هیدرو تستوسترون (DHT) که در رشد پروستات دخیل است، سایز پروستات را کوچک کنند.

این داروها نسبت به داروهای مسدود کننده ی آلفا مدت بیش تری طول می کشد تا اثر کنند، اما پس از سه ماه، جریان ادرار بهبود می یابد. این داروها می توانند خطر احتباس حاد (عدم توانایی ادرار کردن) و همچنین نیاز به جراحی پروستات را کاهش دهند. این داروها عبارتند از:

✅ پروسکار (فیناستراید)

✅ آوودارت (دوتاستراید)

عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

✅  مشکلات نعوظ

✅ کاهش میل جنسی

✅ کاهش حجم مایع منی

این عوارض جانبی معمولاً خفیف بوده و با قطع دارو اتمام می یابند.

همچنین می توان ترکیبی از چند دارو برای درمان به کار برد.

پیشگیری از پروستات

تغذیه می تواند در پیشگیری از بزرگی پروستات نیز موثر باشد. دانشمندان دریافتند افرادی که میوه و سبزیجات را در رژیم غذایی خود جای می دهند.

مخصوصات سبزیجات تیره و برگدار و گوجه فرنگی می تواند به کاهش بزرگی پروستات و علائم آن کمک کند. نمی توان گفت فقط مصرف یک ماده غذایی می تواند از بزرگ شدن پروستات پیشگیری کند اما داشتن یک رژیم سالم غذایی و سبک زندگی مناسب می تواند در پیشگیری موثر باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

شما می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

بهترین راه درمان بزرگی پروستات چیست؟
3.5 (69.41%) 17 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر M.H سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من50سال دارم آزمایشگاه با فاصله ۳روز رفتم یکی Tpsa=5.5بعداز دو روز دیگری جوابTPSA==7.7و FPSA=1.72 نشان داده، و سونوگرافی هم روستات بزرگتر از حد نرمال بوده و اکوژیستینه حدود37.5 میباشد و سنگ کلیه در حدود۲۵ ساله دارم پزشک معالج گفت باید ببوسی شوم خیلی می ترسم مادر مناطق محروم هستیم البته پزشک متخصص اورولوژی هستند شب و روز ندارم راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر Hazhir چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من مدت 2 سال است که نوک آلت تناسلی ام سوزش دارد و تکرار ادرار دارم سیستوسکوپی هم شدم و گفتند که پروستاتیت دارم بعد از سیستوسکوپی هم 2 دوره قرص خوردم ولی باز همون سوزش را دارم حتی بعد از ادرار هم سوزش تمام نمیشود خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۶ سال سن دارم گاه گاهی دوچار ضعف ادرار میشم بعضی مواقع خوب میاد بعضی مواقع ضعیف تکرر ادرارهم ندارم در شبانه روز بین ۴تا ۵ دفعه ادرار میکنم بصورت کامل هم تخلیه میشه احساس میکنم حجم مایع منی کم هست و نغوظ گاهی بصورت کامل انجام نمیشه لطفا راهنمایی بفرماید باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر اسماعیلی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.27ساله ومتاهل هستم.حجم پروستاتم 23هست مشکل دفع ادرار ندارم فقط کمی سوزش وروزهایی که فعالیت جنسی دارم بعداز ادرار دو قطره خون کم رنگ کدر میاد درد مبهم خفیفی هم سمت چپ زیرشکم احساس میکنم.چکار کنم مشکل جدیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    پدر من 69 سال سن داره
    انرازه پروستات54*51*52باحجم75cc
    و psa 7
    مشکل ادرار داشت در تعطیلات عید مجبور شدیم سوند بزنیم
    تا بیستم فرودین که شروع کرد به خوردن قرص های
    پروستاتان
    فیناد 5
    پروترال 4/.
    سیپروفکت 500
    دهروز استفاده کرد اما الان که سوند را در اوردیم باز ادرارش کم و بازور میاد
    لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..
    پدرم ۸۵ سالش آزمایش دادن جوابش بردم‌ پیش دکتر عمومی گفتن پروستاتش بزرگ شده و کلیه هاش رسوب کرده بایدچکار کنیم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر صدیق چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اینجانب ۷۲ ساله و عمل قلب باز در تاریخ ۱۳۸۹ انجام داده ام البته مبتلا به کبد چرب هستم و در حال درمان می باشم و به مدت ۴ سال قرص سیتالوپرام جهت رفع افسرگی استفاده کرده ام و در زمان مصرف آن دارو دچار هیچ اختلال نعوظی نبودم و بعد از رفع افسرگیم دچار بزرگی پروستات شدم و خوشبختانه ان را هم با کمک دارو درمان کردم اما متاسفانه هم اکنون مبتلا به اختلال نعوظ گشتم لطفا اینجانب را جهت رهایی از این اختلال راهنمایی فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر فریدون چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر: PSA اینجانب دارای نوسان بوده در چند سال پیش یکبار به عدد 7 افزایش وبعدبه عدد 3 کاهش یافته وهمین نوسانات ادامه داشته واکنون طی 8 ماه از 5.5به 6.16 رسیده است. سن بنده 61 وسال است.گفته می شود اگر T-PSA بین 4 تا 10 باشد واگر نسبت F-PSAبه T_PSAبیشتر از 0.25باشد احتمالاً پروستا سرطانی است این نسبت برای بنده 0.11 است چه کار باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پدرم ۵۷ سال سن داره ۲ ماه پیش علائم تکرر ادرار تا ۶ بار در شب ، سستی بدن ، بالا رفتن قند( سابقه قند نداشته) سرگیجه و...
    پیدا کرد بردیم دکتر اولش سونو و آزمایش که گرفتن گفتن پروستات یکم بزرگه ولی نرماله بعدش یکسری قرص نوشتن بعد یک مدت حالش بدتر شد بردیم دکتر گفتن عفونت پروستات، بعدش گفتن عفونت وارد خون شده، ۱۱ رو آنتی بیوتیک توی رگ زدن واسش یکم بهتر شد آوردیمش خونه باز در عرض ۷ روز حالش بدتر شد بردیم بیمارستات دیگه اونا هم آنتی بیوتیک وریدی تجویز کردن بعد چند روز از پروستاتش ام آر آی گرفتن گفتن ۱۵۰cc شده، چکار کنیم جناب دکتر الانم بیمارستان بقیه الله بستریه، لطفا راهنماییمون کنید ممنون از لطف بی کران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من حجم پروستاتم ۲۶سی سی هستش سنمم بیست و یک سالمه دکتر میگه یه مقدار بزرگه
    شما چی فکر میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات